Wordt een spataderbehandeling vergoed?
Regels van de basisverzekering, gecontroleerd op 9 oktober 2026.
Kort antwoord
Alleen onder voorwaarden wordt een spataderbehandeling vergoed uit de basisverzekering. Spataderen worden alleen vergoed als ze klachten geven en een duplex-echo bepaalde afwijkingen laat zien. Voor cosmetische behandeling, zoals kleine adertjes, betaal je zelf. Een tweede behandeling op eigen verzoek wordt ook niet vergoed.
Voorwaarden voor de basisverzekering
Significante klachten én bij duplexonderzoek: terugstroom over een lang traject van de stamader inclusief de crosse, terugstroomduur ten minste 0,5 seconde en een ader van ten minste 3 mm doorsnede (standpunt 2014).
- Verwijzing: nodig van je huisarts of een andere specialist.
- Toestemming vooraf: veel verzekeraars vragen een machtiging. Vraag dit na voordat je een afspraak maakt.
Eigen risico
Het verplicht eigen risico is € 385 in 2026. Het geldt voor bijna alle ziekenhuiszorg vanaf 18 jaar: polibezoek, onderzoek en operatie tellen mee. Zorg voor kinderen tot 18 jaar valt erbuiten.
Het bedrag voor 2027 is nog niet vastgesteld.
Aanvullende verzekering en zelf betalen
Cosmetische behandeling van spataderen (bijvoorbeeld sclerotherapie van kleine adertjes) zit soms beperkt in een aanvullende polis.
Een aanvullende behandeling op eigen verzoek (code 199882) is uitgesloten.
Indicatie kosten: € 1.250 (1 stamader) – € 1.895 (2 of meer). Bron: NZa Open DIS-data, landelijk gemiddelde verkoopprijs 2025, zorgproduct 099799048 / 099799047.
Naturapolis of combinatiepolis: wat betekent dat?
- Naturapolis
- De verzekeraar koopt zorg in bij ziekenhuizen en klinieken waarmee hij een contract heeft. Daar is de zorg volledig gedekt (na eigen risico) en stuurt het ziekenhuis de rekening direct naar de verzekeraar. Bij een zorgaanbieder zonder contract krijg je een deel vergoed, meestal 60 tot 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief.
- Selectieve naturapolis (voorheen budgetpolis)
- Een naturapolis met een kleiner netwerk van ziekenhuizen en een lage premie. Voor zorg zonder contract krijg je soms maar 50 tot 60% vergoed. Volgens de Consumentenbond zijn de budgetpolissen van 2025 in 2026 omgezet in selectieve naturapolissen.
- Combinatiepolis
- Voor een deel van de zorg geldt vrije keuze met volledige vergoeding, voor een ander deel alleen bij gecontracteerde zorgaanbieders. Welke zorg onder welke regel valt, staat in de polisvoorwaarden. Sinds 2025 is de combinatiepolis de opvolger van de restitutiepolis.
Wat vraag je je verzekeraar vooraf?
- Heb ik een verwijzing nodig, en van wie?
- Moet ik vooraf toestemming (een machtiging) aanvragen?
- Heeft mijn verzekeraar een contract met het ziekenhuis of de kliniek waar ik heen wil?
- Hoeveel krijg ik vergoed als er geen contract is?
- Hoeveel eigen risico heb ik dit jaar al betaald?
Veelgestelde vragen
Wordt een spataderbehandeling vergoed?
Alleen onder voorwaarden wordt een spataderbehandeling vergoed uit de basisverzekering. Spataderen worden alleen vergoed als ze klachten geven en een duplex-echo bepaalde afwijkingen laat zien. Voor cosmetische behandeling, zoals kleine adertjes, betaal je zelf. Een tweede behandeling op eigen verzoek wordt ook niet vergoed.
Wat zijn de voorwaarden?
Significante klachten én bij duplexonderzoek: terugstroom over een lang traject van de stamader inclusief de crosse, terugstroomduur ten minste 0,5 seconde en een ader van ten minste 3 mm doorsnede (standpunt 2014).
Betaal ik eigen risico voor een spataderbehandeling?
Ja. Het verplicht eigen risico is € 385 in 2026, voor iedereen vanaf 18 jaar.
Helpt een aanvullende verzekering?
Cosmetische behandeling van spataderen (bijvoorbeeld sclerotherapie van kleine adertjes) zit soms beperkt in een aanvullende polis.
Hoe lang wacht je op een spataderbehandeling?
Landelijk wacht je nu meestal ± 6 weken (de middelste wachttijd van alle locaties). Bekijk per ziekenhuis en kliniek waar je het snelst terecht kunt.
Bron: NZa, peildatum . Dit is een indicatie, geen afspraak. Hoe we wachttijden vergelijken
Wachttijd spataderbehandeling