Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 30 nov 2021. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 48 · 2021

Wachttijden-briefing, 30 nov 2021

Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 1.2 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 59.6% over alle metingen heen. 378 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 16 nov 2021 → 30 nov 2021N metingen nu: 7.793Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
35.0d
+0.3 dvs 34.7 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
22.3d
+0.3 dvs 22.1 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
60.1d
-1.2 dvs 61.3 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
59.6%
-0.3 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) is in twee weken gestegen van 43.2 d naar 102.7 d. 7 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
43.2 d
Nu
102.7 d
Verandering
+59.5 d (+137.7%)
Hoogregio

Regio Zwolle loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Zwolle op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 46.2 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+18.4 d boven gem.
Diagnostiek
+12.0 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+15.8 d boven gem.
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek

56.0% van de metingen zit binnen norm — 1.7 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 44% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
57.7%
Huidig
56.0%
Δ procentpunt
−1.7 pp
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 9 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
30
p-waarde
2.5e-3
Richting
↑ slechter
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
35.0 d nu
+1: 35.1 d+2: 36.0 d80% PI ±2.6 d
Diagnostiek
22.3 d nu
+1: 22.3 d+2: 22.6 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
60.1 d nu
+1: 60.7 d+2: 60.7 d80% PI ±3.9 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
MKA Groep | locatie Streekziekenhuis Koningin Beatrix
Winterswijk
Extractie gebitselement(en) (kaakchirurgie)
Behandeling
521 d47.5 d+473.5 d+121.9σ
Medisch Spectrum Twente, locatie Oldenzaal
Oldenzaal
Slaapcentra
Polikliniekbezoek
58 d6.7 d+51.3 d+105.1σ
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Maag, darm en leverziekten - Algemeen
Polikliniekbezoek
49 d129.5 d-80.5 d-65.7σ
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Colonscopie
Diagnostiek
140 d197.5 d-57.5 d-46.9σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Velp
Velp
Initiële staaroperatie (oogheelkunde)
Behandeling
60 d28.3 d+31.7 d+38.8σ
Stichting Zorgsaam Zeeuws-Vlaanderen
Terneuzen
Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
Behandeling
46 d73.3 d-27.3 d-33.5σ
Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
Leiden
Orthopedie - Schouderklachten
Polikliniekbezoek
63 d77.3 d-14.3 d-29.3σ
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Gastroscopie
Diagnostiek
140 d178.7 d-38.7 d-17.9σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Utrecht
Utrecht
Colonscopie
Diagnostiek
90 d50.9 d+39.1 d+17.3σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Colonscopie
Diagnostiek
90 d50.9 d+39.1 d+17.3σ
Deventer Ziekenhuis, locatie Deventer
Deventer
Longgeneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
7 d29.3 d-22.3 d-16.1σ
Gelre Ziekenhuizen Zutphen
Zutphen
Gynaecologie - Incontinentie voor de vrouw
Polikliniekbezoek
170 d92.3 d+77.8 d+15.7σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 35.0 d
Diagnostiek
landelijk 22.3 d
Behandeling
landelijk 60.1 d
Brabant
31.8 d
−3.2 d
16.5 d
−5.8 d
55.6 d
−4.5 d
Euregio
35.6 d
+0.6 d
22.8 d
+0.5 d
60.9 d
+0.8 d
Limburg
24.0 d
−11.0 d
11.8 d
−10.5 d
66.9 d
+6.8 d
Midden-NL
30.9 d
−4.1 d
24.7 d
+2.4 d
64.0 d
+3.9 d
Noord-NL
43.8 d
+8.8 d
25.1 d
+2.8 d
75.1 d
+15.0 d
Noordwest
24.2 d
−10.8 d
17.2 d
−5.1 d
55.6 d
−4.5 d
Oost
35.6 d
+0.6 d
23.7 d
+1.4 d
54.9 d
−5.2 d
SpzNet AMC
27.6 d
−7.4 d
23.8 d
+1.5 d
47.7 d
−12.4 d
West
41.9 d
+6.9 d
30.5 d
+8.2 d
63.2 d
+3.1 d
Zuidwest-NL
37.5 d
+2.5 d
25.3 d
+3.0 d
44.6 d
−15.5 d
Zwolle
50.8 d
+15.8 d
34.3 d
+12.0 d
78.5 d
+18.4 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)56.0%

2.547 van 4.549 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)75.3%

1.006 van 1.336 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)57.1%

1.089 van 1.908 metingen binnen norm

3.151 van 7.793 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachtanomalie

378 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
540
Dalen (z ≤ −2)
364
Extreem (|z| ≥ 3)
378
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 1.9 procentpunt naar 75.3%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
73.4%
Huidig
75.3%
Δ procentpunt
+1.9 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 1.0 procentpunt naar 57.1%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
56.1%
Huidig
57.1%
Δ procentpunt
+1.0 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)

Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 99.8 d terug naar 80.8 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
99.8 d
Nu
80.8 d
Verandering
−19.0 d (−19.0%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.