Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
72.3% van de metingen zit binnen norm — 3.0 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 28% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
75.3%
Huidig
72.3%
Δ procentpunt
−3.0 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 14 dec 2021. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 50 · 2021
Wachttijden-briefing, 14 dec 2021
Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 3.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 59.2% over alle metingen heen. 320 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 30 nov 2021 → 14 dec 2021N metingen nu: 7.669Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
34.1d
-0.9 dvs 35.0 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
22.6d
+0.3 dvs 22.3 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
56.8d
-3.4 dvs 60.1 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
59.2%
-0.4 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Grote stijger: Transgender zorg
Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 178.9 d naar 205.3 d. 7 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
178.9 d
Nu
205.3 d
Verandering
+26.4 d (+14.8%)
Regio Zwolle loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Zwolle op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 45.3 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+20.5 d boven gem.
Diagnostiek
+11.7 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+13.1 d boven gem.
Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
55.1% van de metingen zit binnen norm — 0.9 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 45% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
56.0%
Huidig
55.1%
Δ procentpunt
−0.9 pp
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
34.1 d nu+1: 34.7 d+2: 35.5 d80% PI ±2.5 d
Diagnostiek
22.6 d nu+1: 22.6 d+2: 23.0 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
56.8 d nu+1: 57.7 d+2: 57.2 d80% PI ±5.2 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Transgender zorg178.9 → 205.3 d+26.4 d
- Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)17.2 → 27.4 d+10.2 d
- Mohs chirurgie (dermatologie)55.1 → 65.3 d+10.2 d
- Revalidatie na beroerte (revalidatiegeneeskunde)20.8 → 30.8 d+10.0 d
- Hartrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)16.4 → 25.4 d+9.0 d
- Galblaasverwijdering (heelkunde)62.2 → 69.6 d+7.4 d
Dalers — wachttijd korter
- Vergruizing niersteen (urologie)59.9 → 36.6 d-23.3 d
- (Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)67.0 → 49.1 d-17.9 d
- Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)102.7 → 84.9 d-17.8 d
- IVF/ICSI (gynaecologie)81.1 → 63.7 d-17.4 d
- Operatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)57.1 → 40.9 d-16.2 d
- Operatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)105.0 → 89.9 d-15.1 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Ziekenhuis St. Jansdal, locatie Harderwijk42 → 747+705 dChirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
- Academisch Ziekenhuis Maastricht401 → 671+270 dPlaatsen middenoorbeluchtingsbuisjes (kno)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht537 → 801+264 dMohs chirurgie (dermatologie)
- Tjongerschans35 → 200+165 dOperatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
- Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein18 → 165+147 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie Bronovo60 → 200+140 dUrologie - algemeen
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie Antoniushove60 → 200+140 dUrologie - algemeen
- St. Elkerliek Ziekenhuis259 → 384+125 dOperatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
- Gelre Ziekenhuizen Apeldoorn38 → 150+112 dLonggeneeskunde - Algemeen
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen10 → 120+110 dOperatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)
Snelste verbeteringen
- Isala Heerde999 → 30-969 dNeurologie - Algemeen
- Isala Kampen999 → 31-968 dNeurologie - Algemeen
- MKA Groep | locatie Streekziekenhuis Koningin Beatrix521 → 55-466 dExtractie gebitselement(en) (kaakchirurgie)
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie Antoniushove300 → 8-292 dVergruizing niersteen (urologie)
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie Bronovo300 → 8-292 dVergruizing niersteen (urologie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht747 → 479-268 dIVF/ICSI (gynaecologie)
- Jeroen Bosch Ziekenhuis, locatie 's Hertogenbosch296 → 61-235 dOperatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht348 → 170-178 dInitiële totale knie vervanging (orthopedie)
- Tjongerschans187 → 25-162 dOperatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)
- Zaans Medisch Centrum, locatie ZAANDAM166 → 24-142 dChirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 34.1 d | Diagnostiek landelijk 22.6 d | Behandeling landelijk 56.8 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 28.1 d −6.0 d | 16.9 d −5.7 d | 44.7 d −12.1 d |
| Euregio | 37.0 d +2.9 d | 21.9 d −0.7 d | 60.8 d +4.0 d |
| Limburg | 23.6 d −10.5 d | 12.2 d −10.4 d | 67.2 d +10.4 d |
| Midden-NL | 29.8 d −4.3 d | 29.0 d +6.4 d | 64.9 d +8.1 d |
| Noord-NL | 45.1 d +11.0 d | 26.9 d +4.3 d | 75.6 d +18.8 d |
| Noordwest | 26.3 d −7.8 d | 17.3 d −5.3 d | 53.8 d −3.0 d |
| Oost | 35.9 d +1.8 d | 22.5 d −0.1 d | 57.0 d +0.2 d |
| SpzNet AMC | 22.5 d −11.6 d | 21.0 d −1.6 d | 39.0 d −17.8 d |
| West | 41.9 d +7.8 d | 29.2 d +6.6 d | 61.3 d +4.5 d |
| Zuidwest-NL | 37.1 d +3.0 d | 27.1 d +4.5 d | 41.8 d −15.0 d |
| Zwolle | 47.2 d +13.1 d | 34.3 d +11.7 d | 77.3 d +20.5 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)55.1%
2.423 van 4.401 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)72.3%
974 van 1.348 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)59.5%
1.143 van 1.920 metingen binnen norm
3.129 van 7.669 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Academisch Ziekenhuis MaastrichtBehandeling+115.9 d bovenMaastricht · 28 metingen, 79% boven norm
- Isala DiaconessenhuisBehandeling+107.1 d bovenMeppel · 19 metingen, 79% boven norm
- Isala HeerdePolikliniek+95.8 d bovenHeerde · 11 metingen, 55% boven norm
- Isala Diaconessenhuis SteenwijkPolikliniek+87.5 d bovenSteenwijk · 12 metingen, 58% boven norm
- Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. UtrechtBehandeling+85.5 d bovenUtrecht · 6 metingen, 67% boven norm
- Ziekenhuis St. Jansdal, locatie HarderwijkDiagnostiek+83.3 d bovenHarderwijk · 11 metingen, 27% boven norm
- Isala klinieken, loc. ZwolleBehandeling+82.6 d bovenZwolle · 22 metingen, 77% boven norm
- Stichting Ziekenhuisgroep Twente, locatie Hengelo OVBehandeling+73.7 d bovenHengelo · 10 metingen, 70% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 10 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.
Statistic S
35
p-waarde
2.4e-3
Richting
↑ slechter
Structureel stijgende trend in diagnostiek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 10 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.
Statistic S
27
p-waarde
2.0e-2
Richting
↑ slechter
320 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
553
Dalen (z ≤ −2)
322
Extreem (|z| ≥ 3)
320
Behandeling verbetert landelijk
Het landelijke gemiddelde daalde met −3.4 d — een breed positief signaal voor behandeling.
Vorige peildatum
60.1 d
Huidige peildatum
56.8 d
Verandering
−3.4 d
Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling
Compliance steeg met 2.4 procentpunt naar 59.5%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.
Vorige
57.1%
Huidig
59.5%
Δ procentpunt
+2.4 pp
Grote daler: Vergruizing niersteen (urologie)
Vergruizing niersteen (urologie) (Urologie (306)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 59.9 d terug naar 36.6 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
59.9 d
Nu
36.6 d
Verandering
−23.3 d (−38.9%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.