Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 28 dec 2021. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 52 · 2021

Wachttijden-briefing, 28 dec 2021

Het landelijk beeld voor diagnostiek daalt met 1.6 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 61.3% over alle metingen heen. 270 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 14 dec 2021 → 28 dec 2021N metingen nu: 7.503Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
32.6d
-1.5 dvs 34.1 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
21.0d
-1.6 dvs 22.6 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
58.3d
+1.6 dvs 56.8 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
61.3%
+2.1 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) is in twee weken gestegen van 82.5 d naar 96.8 d. 42 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
82.5 d
Nu
96.8 d
Verandering
+14.3 d (+17.3%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 44.8 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+23.8 d boven gem.
Diagnostiek
+7.1 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+13.8 d boven gem.
Aandachttrend

Behandeling loopt landelijk op

Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +1.6 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-behandeling-verrichtingen.

Vorige peildatum
56.8 d
Huidige peildatum
58.3 d
Verandering
+1.6 d
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor behandeling

58.3% van de metingen zit binnen norm — 1.2 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 42% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
59.5%
Huidig
58.3%
Δ procentpunt
−1.2 pp
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
32.6 d nu
+1: 33.3 d+2: 33.7 d80% PI ±2.8 d
Diagnostiek
21.0 d nu
+1: 21.4 d+2: 21.6 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
58.3 d nu
+1: 57.9 d+2: 57.0 d80% PI ±5.2 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede
Enschede
Geïsoleerde/ op zichzelf staande baarmoederverwijdering (gynaecologie)
Behandeling
100 d30.2 d+69.8 d+47.1σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Orthopedie - Algemeen
Polikliniekbezoek
14 d20.9 d-6.9 d-20.7σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Orthopedie - Knieklachten
Polikliniekbezoek
14 d20.9 d-6.9 d-20.7σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Orthopedie - Schouderklachten
Polikliniekbezoek
14 d20.9 d-6.9 d-20.7σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Orthopedie - rugklachten
Polikliniekbezoek
14 d20.9 d-6.9 d-20.7σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Orthopedie - Heupklachten
Polikliniekbezoek
14 d20.9 d-6.9 d-20.7σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein
Nieuwegein
Orthopedie - Voet en/of enkelklachten
Polikliniekbezoek
14 d20.9 d-6.9 d-20.7σ
Erasmus MC
Rotterdam
Interne geneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
21 d7.3 d+13.7 d+20.3σ
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Interne geneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
25 d55.0 d-30.0 d-19.4σ
Oogheelkunde Rijswijk | locatie Warmond
Warmond
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
158 d35.7 d+122.3 d+17.0σ
Flevoziekenhuis, loc. Almere
Almere
Operatieve behandeling meniscus en/of kniebanden (geen vers letsel, exclusief artroscopische behandeling) (heelkunde, orthopedie)
Behandeling
391 d47.6 d+343.4 d+15.6σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Geleen)
Geleen
Chirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
Polikliniekbezoek
36 d4.2 d+31.8 d+13.5σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 32.6 d
Diagnostiek
landelijk 21.0 d
Behandeling
landelijk 58.3 d
Brabant
31.8 d
−0.8 d
16.4 d
−4.6 d
50.0 d
−8.3 d
Euregio
36.3 d
+3.7 d
20.6 d
−0.4 d
60.0 d
+1.7 d
Limburg
22.3 d
−10.3 d
11.9 d
−9.1 d
66.1 d
+7.8 d
Midden-NL
28.7 d
−3.9 d
25.5 d
+4.5 d
61.1 d
+2.8 d
Noord-NL
46.4 d
+13.8 d
28.1 d
+7.1 d
82.1 d
+23.8 d
Noordwest
24.6 d
−8.0 d
16.8 d
−4.2 d
53.0 d
−5.3 d
Oost
32.2 d
−0.4 d
23.0 d
+2.0 d
53.8 d
−4.5 d
SpzNet AMC
21.9 d
−10.7 d
24.3 d
+3.3 d
41.7 d
−16.6 d
West
42.4 d
+9.8 d
28.0 d
+7.0 d
66.5 d
+8.2 d
Zuidwest-NL
32.8 d
+0.2 d
22.5 d
+1.5 d
44.6 d
−13.7 d
Zwolle
45.0 d
+12.4 d
20.9 d
−0.1 d
76.1 d
+17.8 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)59.1%

2.578 van 4.360 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)73.2%

909 van 1.242 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)58.3%

1.109 van 1.901 metingen binnen norm

2.907 van 7.503 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 11 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
35
p-waarde
8.1e-3
Richting
↑ slechter
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 11 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
29
p-waarde
2.9e-2
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

270 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
445
Dalen (z ≤ −2)
331
Extreem (|z| ≥ 3)
270
Positieftrend

Polikliniekbezoek verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −1.5 d — een breed positief signaal voor polikliniekbezoek.

Vorige peildatum
34.1 d
Huidige peildatum
32.6 d
Verandering
−1.5 d
Positieftrend

Diagnostiek verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −1.6 d — een breed positief signaal voor diagnostiek.

Vorige peildatum
22.6 d
Huidige peildatum
21.0 d
Verandering
−1.6 d
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 4.0 procentpunt naar 59.1%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
55.1%
Huidig
59.1%
Δ procentpunt
+4.0 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 0.9 procentpunt naar 73.2%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
72.3%
Huidig
73.2%
Δ procentpunt
+0.9 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)

Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 84.9 d terug naar 44.0 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
84.9 d
Nu
44.0 d
Verandering
−40.9 d (−48.2%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.