Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 22 mrt 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 12 · 2022

Wachttijden-briefing, 22 mrt 2022

Het landelijk beeld voor behandeling loopt op met 2.7 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 62.9% over alle metingen heen. 285 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 8 mrt 2022 → 22 mrt 2022N metingen nu: 8.088Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
31.2d
+1.7 dvs 29.5 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
20.6d
-1.3 dvs 21.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
63.6d
+2.7 dvs 60.9 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
62.9%
-1.2 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogtreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek

62.4% van de metingen zit binnen norm — 2.1 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 38% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
64.5%
Huidig
62.4%
Δ procentpunt
−2.1 pp
Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) is in twee weken gestegen van 55.7 d naar 114.1 d. 7 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
55.7 d
Nu
114.1 d
Verandering
+58.4 d (+104.8%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 44.2 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+33.0 d boven gem.
Diagnostiek
+5.4 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+5.7 d boven gem.
Aandachttrend

Polikliniekbezoek loopt landelijk op

Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +1.7 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-polikliniekbezoek-verrichtingen.

Vorige peildatum
29.5 d
Huidige peildatum
31.2 d
Verandering
+1.7 d
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
31.2 d nu
+1: 30.3 d+2: 29.9 d80% PI ±3.8 d
Diagnostiek
20.6 d nu
+1: 20.7 d+2: 20.6 d80% PI ±1.9 d
Behandeling
63.6 d nu
+1: 63.4 d+2: 64.2 d80% PI ±4.3 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Stijgers — oplopend

Dalers — wachttijd korter

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Academisch Ziekenhuis Maastricht
Maastricht
Interne geneeskunde - Nefrologie
Polikliniekbezoek
2221 d39.9 d+2181.1 d+178.5σ
Amphia locatie Molengracht
Breda
Neurologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
45 d27.1 d+17.9 d+62.1σ
Radboudumc
Nijmegen
IUI (gynaecologie)
Behandeling
17 d0.1 d+16.9 d+58.6σ
Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede
Enschede
Initiële totale knie vervanging (orthopedie)
Behandeling
84 d116.4 d-32.4 d-23.2σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Initiële staaroperatie (oogheelkunde)
Behandeling
68 d17.7 d+50.3 d+16.0σ
Tjongerschans
Heerenveen
Kaakchirurgie
Polikliniekbezoek
24 d102.0 d-78.0 d-14.2σ
SMRZ Doetinchem
Doetinchem
Revalidatie
Polikliniekbezoek
28 d7.0 d+21.0 d+12.7σ
Catharina-Ziekenhuis, locatie EINDHOVEN
Eindhoven
Anesthesiologie / Pijnbestrijding
Polikliniekbezoek
21 d67.3 d-46.3 d-10.2σ
Treant Zorggroep, locatie Refaja
Stadskanaal
Operatieve behandeling meniscus en/of kniebanden (geen vers letsel, exclusief artroscopische behandeling) (heelkunde, orthopedie)
Behandeling
52 d279.3 d-227.3 d-9.6σ
Martini Ziekenhuis
Groningen
Colonscopie
Diagnostiek
21 d29.5 d-8.5 d-9.4σ
Stichting BovenIJ Ziekenhuis, loc. Amsterdam
Amsterdam
Primaire operatieve behandeling van afwijkingen van neustussenschot (kno)
Behandeling
139 d47.2 d+91.8 d+9.2σ
Elisabeth TweeSteden Ziekenhuis locatie Elisabeth, Tilburg
Tilburg
Interne geneeskunde - Endocrinologie
Polikliniekbezoek
120 d50.3 d+69.8 d+9.1σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 31.2 d
Diagnostiek
landelijk 20.6 d
Behandeling
landelijk 63.6 d
Brabant
28.5 d
−2.7 d
19.8 d
−0.8 d
56.2 d
−7.4 d
Euregio
30.3 d
−0.9 d
20.8 d
+0.2 d
62.9 d
−0.7 d
Limburg
26.9 d
−4.3 d
9.9 d
−10.7 d
65.2 d
+1.6 d
Midden-NL
26.3 d
−4.9 d
29.5 d
+8.9 d
78.6 d
+15.0 d
Noord-NL
36.9 d
+5.7 d
26.0 d
+5.4 d
96.6 d
+33.0 d
Noordwest
22.8 d
−8.4 d
14.8 d
−5.8 d
62.2 d
−1.4 d
Oost
34.9 d
+3.7 d
22.6 d
+2.0 d
59.2 d
−4.4 d
SpzNet AMC
25.5 d
−5.7 d
20.6 d
+0.0 d
43.2 d
−20.4 d
West
41.9 d
+10.7 d
26.1 d
+5.5 d
59.5 d
−4.1 d
Zuidwest-NL
32.2 d
+1.0 d
21.1 d
+0.5 d
49.7 d
−13.9 d
Zwolle
40.1 d
+8.9 d
26.0 d
+5.4 d
76.6 d
+13.0 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)62.4%

2.836 van 4.543 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)76.4%

1.009 van 1.320 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)55.7%

1.240 van 2.225 metingen binnen norm

3.003 van 8.088 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 21 sep 2021 (≈ 6 maanden geleden) zat 55.0% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 56.1%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachttrend

Behandeling loopt landelijk op

Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +2.7 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-behandeling-verrichtingen.

Vorige peildatum
60.9 d
Huidige peildatum
63.6 d
Verandering
+2.7 d
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor behandeling

55.7% van de metingen zit binnen norm — 1.5 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 44% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
57.2%
Huidig
55.7%
Δ procentpunt
−1.5 pp
Aandachtanomalie

285 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
476
Dalen (z ≤ −2)
328
Extreem (|z| ≥ 3)
285
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 1.4 procentpunt naar 76.4%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
75.0%
Huidig
76.4%
Δ procentpunt
+1.4 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-30
p-waarde
4.7e-2
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Mohs chirurgie (dermatologie)

Mohs chirurgie (dermatologie) (Dermatologie (310)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 61.0 d terug naar 39.9 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
61.0 d
Nu
39.9 d
Verandering
−21.1 d (−34.6%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.