Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
48.5% van de metingen zit binnen norm — 4.1 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 52% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
52.6%
Huidig
48.5%
Δ procentpunt
−4.1 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 12 jul 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 28 · 2022
Wachttijden-briefing, 12 jul 2022
Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 1.3 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 53.9% over alle metingen heen. 493 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 28 jun 2022 → 12 jul 2022N metingen nu: 8.314Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
39.4d
+1 dvs 38.3 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
22.8d
+1 dvs 21.7 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
61.7d
-1.3 dvs 63.0 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
53.9%
-2.5 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
72.3% van de metingen zit binnen norm — 3.0 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 28% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
75.3%
Huidig
72.3%
Δ procentpunt
−3.0 pp
Grote stijger: Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie) (Urologie (306)) is in twee weken gestegen van 83.2 d naar 108.9 d. 20 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
83.2 d
Nu
108.9 d
Verandering
+25.7 d (+30.9%)
Regio Noord-NL loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 41.4 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+26.0 d boven gem.
Diagnostiek
+4.7 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+10.6 d boven gem.
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
39.4 d nu+1: 39.0 d+2: 39.9 d80% PI ±4.0 d
Diagnostiek
22.8 d nu+1: 22.3 d+2: 22.3 d80% PI ±1.7 d
Behandeling
61.7 d nu+1: 61.7 d+2: 61.7 d80% PI ±3.9 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)83.2 → 108.9 d+25.7 d
- (Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)55.1 → 74.2 d+19.1 d
- Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)89.4 → 107.0 d+17.6 d
- Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)40.0 → 53.0 d+13.0 d
- Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)68.6 → 77.6 d+9.0 d
- Mohs chirurgie (dermatologie)44.3 → 52.3 d+8.0 d
Dalers — wachttijd korter
- Bypass-operatie als zelfstandige verrichting (cardiopulmonale chirurgie)59.0 → 32.4 d-26.6 d
- Transgender zorg217.8 → 195.5 d-22.3 d
- Anti-snurkbehandeling (CPAP, operatieve behandeling) (kno)73.2 → 55.6 d-17.6 d
- Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)93.4 → 77.1 d-16.3 d
- Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)105.6 → 89.5 d-16.1 d
- Initiële totale heupvervanging (orthopedie)81.6 → 69.5 d-12.1 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Isala Kampen69 → 999+930 dNeurologie - Algemeen
- Saxenburgh Medisch Centrum, locatie Hardenberg32 → 359+327 dSterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Catharina-Ziekenhuis, locatie EINDHOVEN170 → 435+265 dSterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)
- Catharina-Ziekenhuis, locatie EINDHOVEN41 → 301+260 dPercutane niersteenverwijdering (urologie)
- Amsterdam UMC, locatie VUmc7 → 250+243 dTransgender zorg
- Academisch Ziekenhuis Maastricht378 → 577+199 dMohs chirurgie (dermatologie)
- Bravis Ziekenhuis, loc. Roosendaal18 → 212+194 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
- Sint Jans Gasthuis, locatie Weert27 → 200+173 dUrologie - algemeen
- Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein219 → 372+153 dBesnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Stichting Reinier de Graaf Groep73 → 198+125 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
Snelste verbeteringen
- Isala Diaconessenhuis Steenwijk999 → 200-799 dChirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie Antoniushove200 → 14-186 dUrologie - algemeen
- Jeroen Bosch Ziekenhuis, locatie 's Hertogenbosch190 → 7-183 dExtractie gebitselement(en) (kaakchirurgie)
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie Bronovo200 → 21-179 dUrologie - algemeen
- Dijklander Ziekenhuis, locatie Hoorn169 → 11-158 dBotdichtheidsmeting DEXA meting (radiologie)
- St. Elkerliek Ziekenhuis339 → 184-155 d(Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)
- Universitair Medisch Centrum Groningen, locatie Groningen292 → 147-145 dSpondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)
- HagaZiekenhuis, locatie Den Haag149 → 21-128 dUrologie - algemeen
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem322 → 200-122 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Stichting Reinier de Graaf Groep216 → 99-117 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of verzakking bij vrouw (gynaecologie)
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 39.4 d | Diagnostiek landelijk 22.8 d | Behandeling landelijk 61.7 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 38.8 d −0.6 d | 18.6 d −4.2 d | 56.0 d −5.7 d |
| Euregio | 37.6 d −1.8 d | 28.6 d +5.8 d | 57.6 d −4.1 d |
| Limburg | 26.4 d −13.0 d | 11.4 d −11.4 d | 58.3 d −3.4 d |
| Midden-NL | 34.7 d −4.7 d | 25.2 d +2.4 d | 72.8 d +11.1 d |
| Noord-NL | 50.0 d +10.6 d | 27.5 d +4.7 d | 87.7 d +26.0 d |
| Noordwest | 26.3 d −13.1 d | 16.0 d −6.8 d | 54.6 d −7.1 d |
| Oost | 44.2 d +4.8 d | 28.6 d +5.8 d | 65.6 d +3.9 d |
| SpzNet AMC | 30.3 d −9.1 d | 17.1 d −5.7 d | 44.9 d −16.8 d |
| West | 48.3 d +8.9 d | 32.7 d +9.9 d | 63.6 d +1.9 d |
| Zuidwest-NL | 40.4 d +1.0 d | 26.2 d +3.4 d | 48.2 d −13.5 d |
| Zwolle | 52.9 d +13.5 d | 31.2 d +8.4 d | 80.4 d +18.7 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)48.5%
2.245 van 4.628 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)72.3%
1.007 van 1.393 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)53.7%
1.232 van 2.293 metingen binnen norm
3.830 van 8.314 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. UtrechtBehandeling+203.0 d bovenUtrecht · 10 metingen, 80% boven norm
- Isala DiaconessenhuisBehandeling+118.4 d bovenMeppel · 19 metingen, 84% boven norm
- Isala KampenPolikliniek+112.8 d bovenKampen · 24 metingen, 71% boven norm
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie AssenBehandeling+107.3 d bovenAssen · 37 metingen, 73% boven norm
- Martini ZiekenhuisBehandeling+95.7 d bovenGroningen · 17 metingen, 77% boven norm
- Catharina-Ziekenhuis, locatie EINDHOVENBehandeling+78.9 d bovenEindhoven · 33 metingen, 70% boven norm
- Academisch Ziekenhuis MaastrichtBehandeling+76.3 d bovenMaastricht · 28 metingen, 61% boven norm
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Poli ZuidPolikliniek+60.0 d bovenArnhem · 16 metingen, 100% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 11 jan 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 58.6% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.2%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.
Statistic S
56
p-waarde
1.6e-4
Richting
↑ slechter
493 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
903
Dalen (z ≤ −2)
255
Extreem (|z| ≥ 3)
493
Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling
Compliance steeg met 0.9 procentpunt naar 53.7%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.
Vorige
52.8%
Huidig
53.7%
Δ procentpunt
+0.9 pp
Grote daler: Bypass-operatie als zelfstandige verrichting (cardiopulmonale chirurgie)
Bypass-operatie als zelfstandige verrichting (cardiopulmonale chirurgie) (Cardiopulmonale chirurgie (328)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 59.0 d terug naar 32.4 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
59.0 d
Nu
32.4 d
Verandering
−26.6 d (−45.1%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.