Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
44.8% van de metingen zit binnen norm — 3.7 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 55% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
48.5%
Huidig
44.8%
Δ procentpunt
−3.7 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 26 jul 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 30 · 2022
Wachttijden-briefing, 26 jul 2022
Het landelijk beeld voor behandeling loopt op met 1.1 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 50.9% over alle metingen heen. 454 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 12 jul 2022 → 26 jul 2022N metingen nu: 8.123Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
40.0d
+0.7 dvs 39.4 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
23.0d
+0.3 dvs 22.8 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
62.8d
+1.1 dvs 61.7 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
50.9%
-3.1 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
69.1% van de metingen zit binnen norm — 3.2 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 31% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
72.3%
Huidig
69.1%
Δ procentpunt
−3.2 pp
Grote stijger: Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)
Het landelijke gemiddelde voor Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) is in twee weken gestegen van 53.0 d naar 156.8 d. 6 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
53.0 d
Nu
156.8 d
Verandering
+103.8 d (+195.8%)
Regio Zwolle loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Zwolle op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 39.9 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+20.3 d boven gem.
Diagnostiek
+6.5 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+13.0 d boven gem.
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
40.0 d nu+1: 39.7 d+2: 40.5 d80% PI ±4.0 d
Diagnostiek
23.0 d nu+1: 22.7 d+2: 22.8 d80% PI ±1.7 d
Behandeling
62.8 d nu+1: 62.6 d+2: 62.8 d80% PI ±3.8 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)53.0 → 156.8 d+103.8 d
- Transgender zorg195.5 → 259.7 d+64.2 d
- Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)89.5 → 109.1 d+19.6 d
- Initiële totale heupvervanging (orthopedie)69.5 → 81.1 d+11.6 d
- Anti-snurkbehandeling (CPAP, operatieve behandeling) (kno)55.6 → 66.0 d+10.4 d
- Mohs chirurgie (dermatologie)52.3 → 62.1 d+9.8 d
Dalers — wachttijd korter
- Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)108.9 → 85.6 d-23.3 d
- Percutane niersteenverwijdering (urologie)71.4 → 61.2 d-10.2 d
- (Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)74.2 → 64.1 d-10.1 d
- Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)77.6 → 67.5 d-10.1 d
- Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)107.0 → 98.0 d-9.0 d
- Galblaasverwijdering (heelkunde)74.7 → 66.1 d-8.6 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Ommelander Ziekenhuis Groningen32 → 300+268 dInitiële staaroperatie (oogheelkunde)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht94 → 317+223 dInitiële totale heupvervanging (orthopedie)
- Jeroen Bosch Ziekenhuis, locatie 's Hertogenbosch7 → 177+170 dExtractie gebitselement(en) (kaakchirurgie)
- Catharina-Ziekenhuis, locatie EINDHOVEN34 → 202+168 dSpondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht577 → 739+162 dMohs chirurgie (dermatologie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht46 → 196+150 dOperatieve behandeling meniscus en/of kniebanden (geen vers letsel, exclusief artroscopische behandeling) (heelkunde, orthopedie)
- Zaans Medisch Centrum, locatie ZAANDAM301 → 412+111 dOperatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht281 → 383+102 dInitiële totale knie vervanging (orthopedie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht141 → 242+101 dPlaatsen middenoorbeluchtingsbuisjes (kno)
- Ommelander Ziekenhuis Groningen200 → 300+100 dOogheelkunde - Algemeen
Snelste verbeteringen
- Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. Utrecht592 → 44-548 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
- Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. Utrecht592 → 44-548 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of verzakking bij vrouw (gynaecologie)
- Stichting Ziekenhuisgroep Twente, locatie Hengelo OV393 → 196-197 dOperatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)
- Radboudumc342 → 154-188 dOperatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)
- Bravis Ziekenhuis, loc. Roosendaal212 → 28-184 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht369 → 197-172 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
- Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Nieuwegein372 → 233-139 dBesnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Stichting Reinier de Graaf Groep198 → 67-131 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
- PoliDirect Amsterdam West131 → 13-118 dInterne geneeskunde - Algemeen
- Martini Ziekenhuis356 → 244-112 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 40.1 d | Diagnostiek landelijk 23.0 d | Behandeling landelijk 62.8 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 40.3 d +0.2 d | 21.1 d −1.9 d | 52.4 d −10.4 d |
| Euregio | 41.0 d +0.9 d | 24.8 d +1.8 d | 70.3 d +7.5 d |
| Limburg | 28.0 d −12.1 d | 13.2 d −9.8 d | 64.7 d +1.9 d |
| Midden-NL | 33.8 d −6.3 d | 25.6 d +2.6 d | 71.7 d +8.9 d |
| Noord-NL | 49.2 d +9.1 d | 23.2 d +0.2 d | 86.6 d +23.8 d |
| Noordwest | 30.3 d −9.8 d | 19.8 d −3.2 d | 59.2 d −3.6 d |
| Oost | 46.5 d +6.4 d | 28.3 d +5.3 d | 64.9 d +2.1 d |
| SpzNet AMC | 31.7 d −8.4 d | 17.6 d −5.4 d | 48.8 d −14.0 d |
| West | 47.8 d +7.7 d | 31.2 d +8.2 d | 63.0 d +0.2 d |
| Zuidwest-NL | 39.3 d −0.8 d | 24.9 d +1.9 d | 46.9 d −15.9 d |
| Zwolle | 53.1 d +13.0 d | 29.5 d +6.5 d | 83.1 d +20.3 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)44.8%
2.028 van 4.524 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)69.1%
911 van 1.318 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)52.3%
1.193 van 2.281 metingen binnen norm
3.991 van 8.123 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Isala DiaconessenhuisBehandeling+120.3 d bovenMeppel · 19 metingen, 79% boven norm
- Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. UtrechtBehandeling+119.3 d bovenUtrecht · 9 metingen, 56% boven norm
- Isala KampenPolikliniek+117.0 d bovenKampen · 24 metingen, 79% boven norm
- Martini ZiekenhuisBehandeling+115.4 d bovenGroningen · 16 metingen, 100% boven norm
- Academisch Ziekenhuis MaastrichtBehandeling+107.8 d bovenMaastricht · 31 metingen, 90% boven norm
- Treant Zorggroep, locatie BethesdaBehandeling+99.9 d bovenHoogeveen · 16 metingen, 75% boven norm
- Stichting Ziekenhuisgroep Twente, locatie Hengelo OVBehandeling+73.7 d bovenHengelo · 10 metingen, 70% boven norm
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Poli ZuidPolikliniek+59.8 d bovenArnhem · 16 metingen, 100% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 25 jan 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 59.6% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 44.8%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Treeknorm-naleving zakt voor behandeling
52.3% van de metingen zit binnen norm — 1.4 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 48% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
53.7%
Huidig
52.3%
Δ procentpunt
−1.4 pp
Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.
Statistic S
56
p-waarde
1.6e-4
Richting
↑ slechter
454 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
850
Dalen (z ≤ −2)
231
Extreem (|z| ≥ 3)
454
Grote daler: Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie) (Urologie (306)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 108.9 d terug naar 85.6 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
108.9 d
Nu
85.6 d
Verandering
−23.3 d (−21.4%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.