Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 6 sep 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 36 · 2022

Wachttijden-briefing, 6 sep 2022

Het landelijk beeld voor behandeling loopt op met 3.0 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 54.6% over alle metingen heen. 256 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 23 aug 2022 → 6 sep 2022N metingen nu: 7.890Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
36.3d
-1.1 dvs 37.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
21.0d
-1.7 dvs 22.7 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
69.7d
+3 dvs 66.7 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
54.6%
+1.6 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) is in twee weken gestegen van 88.5 d naar 120.7 d. 55 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
88.5 d
Nu
120.7 d
Verandering
+32.2 d (+36.4%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 46.0 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+33.0 d boven gem.
Diagnostiek
+5.7 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+7.3 d boven gem.
Aandachttrend

Behandeling loopt landelijk op

Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +3.0 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-behandeling-verrichtingen.

Vorige peildatum
66.7 d
Huidige peildatum
69.7 d
Verandering
+3.0 d
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
32
p-waarde
3.4e-2
Richting
↑ slechter
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
36.3 d nu
+1: 37.0 d+2: 37.2 d80% PI ±3.9 d
Diagnostiek
21.0 d nu
+1: 21.5 d+2: 21.6 d80% PI ±1.7 d
Behandeling
69.7 d nu
+1: 69.1 d+2: 70.4 d80% PI ±4.3 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Ziekenhuis Amstelland, locatie Amstelveen
Amstelveen
Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
Behandeling
33 d14.5 d+18.5 d+33.8σ
Erasmus MC
Rotterdam
Initiële totale heupvervanging (orthopedie)
Behandeling
382 d140.3 d+241.7 d+24.6σ
Ziekenhuis Gelderse Vallei
Ede
Gastroscopie
Diagnostiek
3 d68.5 d-65.5 d-24.1σ
Groene Hart Ziekenhuis
Gouda
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
64 d82.3 d-18.3 d-18.6σ
Franciscus Vlietland, loc. Schiedam
Schiedam
Orthopedie - Algemeen
Polikliniekbezoek
16 d4.8 d+11.2 d+16.8σ
Stichting Slingeland Ziekenhuis, locatie Doetichem
Doetinchem
MRI schouder(s)/bovenste extremiteit(en
Diagnostiek
117 d16.1 d+100.9 d+16.5σ
Stichting Ceulen Klinieken | Breda
Breda
Dermatologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
7 d20.8 d-13.8 d-14.1σ
Medisch Centrum Leeuwarden, loc. Leeuwarden
Leeuwarden
Botdichtheidsmeting DEXA meting (radiologie)
Diagnostiek
21 d5.5 d+15.5 d+13.3σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Zevenaar
Zevenaar
Operatieve behandeling meniscus en/of kniebanden (geen vers letsel, exclusief artroscopische behandeling) (heelkunde, orthopedie)
Behandeling
114 d46.7 d+67.3 d+12.3σ
Acidadem International Medical Center
Amsterdam
Longgeneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
22 d2.0 d+20.0 d+11.5σ
Stichting Ceulen Klinieken | Amersfoort
Amersfoort
Dermatologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
7 d21.0 d-14.0 d-11.1σ
Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Nijmegen
Nijmegen
Anesthesiologie / Pijnbestrijding
Polikliniekbezoek
84 d19.9 d+64.1 d+10.7σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 36.3 d
Diagnostiek
landelijk 21.0 d
Behandeling
landelijk 69.6 d
Brabant
32.6 d
−3.7 d
18.1 d
−2.9 d
56.8 d
−12.8 d
Euregio
33.9 d
−2.4 d
18.0 d
−3.0 d
69.9 d
+0.3 d
Limburg
26.5 d
−9.8 d
13.2 d
−7.8 d
66.1 d
−3.5 d
Midden-NL
31.0 d
−5.3 d
23.7 d
+2.7 d
68.7 d
−0.9 d
Noord-NL
43.6 d
+7.3 d
26.7 d
+5.7 d
102.6 d
+33.0 d
Noordwest
26.0 d
−10.3 d
16.4 d
−4.6 d
72.1 d
+2.5 d
Oost
40.4 d
+4.1 d
23.1 d
+2.1 d
71.3 d
+1.7 d
SpzNet AMC
28.9 d
−7.4 d
14.8 d
−6.2 d
47.5 d
−22.1 d
West
45.4 d
+9.1 d
27.5 d
+6.5 d
64.4 d
−5.2 d
Zuidwest-NL
38.4 d
+2.1 d
22.5 d
+1.5 d
65.2 d
−4.4 d
Zwolle
49.3 d
+13.0 d
31.2 d
+10.2 d
83.6 d
+14.0 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)52.5%

2.291 van 4.360 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)75.1%

969 van 1.291 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)46.7%

1.045 van 2.239 metingen binnen norm

3.585 van 7.890 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 8 mrt 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 56.9% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.8%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachttrend

Structureel stijgende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
30
p-waarde
4.7e-2
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

256 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
476
Dalen (z ≤ −2)
322
Extreem (|z| ≥ 3)
256
Positieftrend

Diagnostiek verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −1.7 d — een breed positief signaal voor diagnostiek.

Vorige peildatum
22.7 d
Huidige peildatum
21.0 d
Verandering
−1.7 d
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 1.9 procentpunt naar 52.5%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
50.6%
Huidig
52.5%
Δ procentpunt
+1.9 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 3.7 procentpunt naar 75.1%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
71.4%
Huidig
75.1%
Δ procentpunt
+3.7 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Ablatie (cardiologie)

Ablatie (cardiologie) (Cardiologie (320)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 130.8 d terug naar 109.3 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
130.8 d
Nu
109.3 d
Verandering
−21.5 d (−16.4%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.