Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 18 okt 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 42 · 2022

Wachttijden-briefing, 18 okt 2022

Het landelijk beeld voor diagnostiek loopt op met 0.5 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 54.4% over alle metingen heen. 267 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 4 okt 2022 → 18 okt 2022N metingen nu: 8.426Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
37.4d
-0.1 dvs 37.5 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
22.6d
+0.5 dvs 22.1 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
67.8d
-0.1 dvs 67.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
54.4%
-0.6 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 198.6 d naar 339.3 d. 6 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
198.6 d
Nu
339.3 d
Verandering
+140.7 d (+70.8%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 49.3 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+28.0 d boven gem.
Diagnostiek
+11.9 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+9.4 d boven gem.
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek

72.8% van de metingen zit binnen norm — 1.6 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 27% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
74.4%
Huidig
72.8%
Δ procentpunt
−1.6 pp
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
42
p-waarde
4.9e-3
Richting
↑ slechter
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
37.4 d nu
+1: 36.9 d+2: 36.5 d80% PI ±3.8 d
Diagnostiek
22.6 d nu
+1: 22.3 d+2: 22.2 d80% PI ±1.7 d
Behandeling
67.8 d nu
+1: 68.2 d+2: 69.0 d80% PI ±4.1 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Geleen)
Geleen
Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)
Behandeling
172 d70.0 d+102.0 d+56.4σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Heerlen)
Heerlen
Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)
Behandeling
172 d70.0 d+102.0 d+56.4σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem
Arnhem
Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
Behandeling
252 d51.8 d+200.3 d+34.1σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Heerlen)
Heerlen
Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
Behandeling
56 d40.8 d+15.3 d+33.7σ
St. Rivas Zorggroep, locatie Beatrix Ziekenhuis
Gorinchem
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
182 d68.8 d+113.3 d+32.0σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Velp
Velp
(Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)
Behandeling
60 d20.0 d+40.0 d+27.1σ
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
120 d36.8 d+83.3 d+26.3σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem
Arnhem
Operatieve behandeling prostaatcarcinoom (urologie)
Behandeling
116 d25.7 d+90.3 d+26.2σ
Medisch Centrum Alkmaar - Noordwest Ziekenhuisgroep, loc. Alkmaar
Alkmaar
Chirurgie (heelkunde) - Mammapoli / Borstonderzoek
Polikliniekbezoek
8 d1.1 d+6.9 d+24.0σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Heerlen)
Heerlen
Operatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)
Behandeling
64 d44.5 d+19.5 d+21.6σ
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
90 d26.1 d+63.9 d+19.5σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Geleen)
Geleen
Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
Behandeling
43 d25.5 d+17.5 d+19.3σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 37.4 d
Diagnostiek
landelijk 22.6 d
Behandeling
landelijk 67.8 d
Brabant
38.8 d
+1.4 d
19.2 d
−3.4 d
62.6 d
−5.2 d
Euregio
28.6 d
−8.8 d
21.9 d
−0.7 d
63.8 d
−4.0 d
Limburg
26.9 d
−10.5 d
12.2 d
−10.4 d
67.6 d
−0.2 d
Midden-NL
30.6 d
−6.8 d
26.5 d
+3.9 d
65.8 d
−2.0 d
Noord-NL
46.8 d
+9.4 d
34.5 d
+11.9 d
95.8 d
+28.0 d
Noordwest
26.7 d
−10.7 d
18.2 d
−4.4 d
67.3 d
−0.5 d
Oost
43.8 d
+6.4 d
23.2 d
+0.6 d
72.2 d
+4.4 d
SpzNet AMC
29.9 d
−7.5 d
14.6 d
−8.0 d
50.9 d
−16.9 d
West
45.5 d
+8.1 d
31.7 d
+9.1 d
68.1 d
+0.3 d
Zuidwest-NL
37.8 d
+0.4 d
25.5 d
+2.9 d
53.4 d
−14.4 d
Zwolle
51.0 d
+13.6 d
31.1 d
+8.5 d
87.7 d
+19.9 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)51.5%

2.401 van 4.663 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)72.8%

999 van 1.373 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)49.4%

1.181 van 2.390 metingen binnen norm

3.845 van 8.426 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 19 apr 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 51.1% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.2%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachtanomalie

267 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
466
Dalen (z ≤ −2)
273
Extreem (|z| ≥ 3)
267
Positiefverrichting

Grote daler: Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde)

Operatieve verwijdering slokdarm (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 289.0 d terug naar 232.0 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
289.0 d
Nu
232.0 d
Verandering
−57.0 d (−19.7%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.