Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 1 nov 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 44 · 2022

Wachttijden-briefing, 1 nov 2022

Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek daalt met 0.9 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 56.3% over alle metingen heen. 262 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 18 okt 2022 → 1 nov 2022N metingen nu: 8.476Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
36.6d
-0.9 dvs 37.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
22.0d
-0.7 dvs 22.6 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
66.8d
-0.9 dvs 67.8 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
56.3%
+2 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Percutane niersteenverwijdering (urologie)

Het landelijke gemiddelde voor Percutane niersteenverwijdering (urologie) (Urologie (306)) is in twee weken gestegen van 92.0 d naar 109.9 d. 23 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
92.0 d
Nu
109.9 d
Verandering
+17.9 d (+19.5%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 48.4 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+28.9 d boven gem.
Diagnostiek
+9.4 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+10.1 d boven gem.
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
36
p-waarde
1.6e-2
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

262 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
425
Dalen (z ≤ −2)
338
Extreem (|z| ≥ 3)
262
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
36.6 d nu
+1: 36.4 d+2: 36.0 d80% PI ±3.8 d
Diagnostiek
22.0 d nu
+1: 22.0 d+2: 21.9 d80% PI ±1.6 d
Behandeling
66.8 d nu
+1: 67.3 d+2: 67.6 d80% PI ±4.0 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Amphia locatie Molengracht
Breda
Maag, darm en leverziekten - Algemeen
Polikliniekbezoek
240 d59.3 d+180.8 d+399.7σ
Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn
Alphen aan den Rijn
Neurochirurgie - Algemeen
Polikliniekbezoek
1 d53.8 d-52.8 d-91.5σ
Flevoziekenhuis, loc. Almere
Almere
Oogheelkunde - Staar
Polikliniekbezoek
330 d46.6 d+283.4 d+41.1σ
Groene Hart Ziekenhuis, loc. Zuidplas
Nieuwerkerk a/d IJssel
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
0 d57.8 d-57.8 d-37.9σ
Erasmus MC
Rotterdam
CT
Diagnostiek
334 d37.7 d+296.3 d+30.8σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Zevenaar
Zevenaar
Triggerfingerrelease (plastische chirurgie)
Behandeling
172 d39.3 d+132.7 d+19.0σ
Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn
Alphen aan den Rijn
KNO - Algemeen
Polikliniekbezoek
12 d50.2 d-38.2 d-16.4σ
Ziekenhuis Gelderse Vallei
Ede
Chirurgie (heelkunde) - Mammapoli / Borstonderzoek
Polikliniekbezoek
8 d1.8 d+6.3 d+13.8σ
Alrijne Ziekenhuis Leiden
Leiden
Neurochirurgie - Algemeen
Polikliniekbezoek
1 d71.3 d-70.3 d-12.2σ
Ziekenhuis Nij Smellinghe, locatie Drachten
Drachten
KNO - Algemeen
Polikliniekbezoek
80 d40.8 d+39.3 d+10.8σ
Tergooi locactie Hilversum
Hilversum
Interne geneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
19 d27.5 d-8.5 d-10.7σ
Academisch Medisch Centrum
Amsterdam
Ablatie (cardiologie)
Behandeling
61 d199.1 d-138.1 d-10.5σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 36.6 d
Diagnostiek
landelijk 22.0 d
Behandeling
landelijk 66.8 d
Brabant
32.7 d
−3.9 d
19.5 d
−2.5 d
55.3 d
−11.5 d
Euregio
33.5 d
−3.1 d
26.5 d
+4.5 d
71.6 d
+4.8 d
Limburg
24.3 d
−12.3 d
11.4 d
−10.6 d
65.4 d
−1.4 d
Midden-NL
30.5 d
−6.1 d
25.4 d
+3.4 d
66.0 d
−0.8 d
Noord-NL
46.7 d
+10.1 d
31.4 d
+9.4 d
95.7 d
+28.9 d
Noordwest
23.4 d
−13.2 d
14.5 d
−7.5 d
67.0 d
+0.2 d
Oost
43.5 d
+6.9 d
23.1 d
+1.1 d
73.8 d
+7.0 d
SpzNet AMC
30.5 d
−6.1 d
14.0 d
−8.0 d
42.1 d
−24.7 d
West
41.9 d
+5.3 d
26.8 d
+4.8 d
66.8 d
−0.0 d
Zuidwest-NL
39.8 d
+3.2 d
27.4 d
+5.4 d
57.9 d
−8.9 d
Zwolle
51.3 d
+14.7 d
30.5 d
+8.5 d
85.0 d
+18.2 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)53.6%

2.525 van 4.714 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)74.2%

1.014 van 1.367 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)51.6%

1.236 van 2.395 metingen binnen norm

3.701 van 8.476 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 3 mei 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 49.1% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 49.8%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 2.1 procentpunt naar 53.6%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
51.5%
Huidig
53.6%
Δ procentpunt
+2.1 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 1.4 procentpunt naar 74.2%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
72.8%
Huidig
74.2%
Δ procentpunt
+1.4 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 2.2 procentpunt naar 51.6%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
49.4%
Huidig
51.6%
Δ procentpunt
+2.2 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Ablatie (cardiologie)

Ablatie (cardiologie) (Cardiologie (320)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 112.6 d terug naar 96.1 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
112.6 d
Nu
96.1 d
Verandering
−16.5 d (−14.7%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.