Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
50.0% van de metingen zit binnen norm — 2.6 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 50% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
52.6%
Huidig
50.0%
Δ procentpunt
−2.6 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 13 dec 2022. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 50 · 2022
Wachttijden-briefing, 13 dec 2022
Het landelijk beeld voor behandeling loopt op met 1.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 53.9% over alle metingen heen. 316 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 29 nov 2022 → 13 dec 2022N metingen nu: 8.040Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
37.6d
+0.1 dvs 37.5 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
21.6d
-0.7 dvs 22.2 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
65.8d
+1.4 dvs 64.4 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
53.9%
-2.2 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Grote stijger: Transgender zorg
Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 258.8 d naar 302.1 d. 8 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
258.8 d
Nu
302.1 d
Verandering
+43.3 d (+16.7%)
Regio Noord-NL loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 43.6 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+25.1 d boven gem.
Diagnostiek
+7.7 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+10.9 d boven gem.
Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
70.6% van de metingen zit binnen norm — 2.0 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 29% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
72.6%
Huidig
70.6%
Δ procentpunt
−2.0 pp
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
37.6 d nu+1: 37.6 d+2: 37.8 d80% PI ±3.6 d
Diagnostiek
21.6 d nu+1: 21.7 d+2: 21.7 d80% PI ±1.6 d
Behandeling
65.8 d nu+1: 65.3 d+2: 64.8 d80% PI ±4.1 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Transgender zorg258.8 → 302.1 d+43.3 d
- Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)45.1 → 73.0 d+27.9 d
- (Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)68.9 → 83.3 d+14.4 d
- Bypass-operatie als zelfstandige verrichting (cardiopulmonale chirurgie)38.0 → 50.5 d+12.5 d
- Revalidatie na beroerte (revalidatiegeneeskunde)28.3 → 39.6 d+11.3 d
- Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)24.9 → 33.4 d+8.5 d
Dalers — wachttijd korter
- Ablatie (cardiologie)111.9 → 91.4 d-20.5 d
- Galblaasverwijdering (heelkunde)78.6 → 68.0 d-10.6 d
- Anti-snurkbehandeling (CPAP, operatieve behandeling) (kno)61.0 → 53.5 d-7.5 d
- Operatieve behandeling hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)65.9 → 59.1 d-6.8 d
- Maag, darm en leverziekten - Algemeen88.4 → 83.1 d-5.3 d
- Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)108.3 → 104.3 d-4.0 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- St. Elkerliek Ziekenhuis71 → 507+436 d(Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)
- Stichting Ziekenhuisgroep Twente, locatie Hengelo OV245 → 509+264 dOperatieve behandeling goedaardige aandoeningen van/rondom de anus (heelkunde)
- Amsterdam UMC, locatie VUmc192 → 427+235 dOperatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)
- Ziekenhuis Gelderse Vallei19 → 250+231 dChirurgie (heelkunde) - Proctologie
- Stichting Zaans Medisch Centrum17 → 242+225 dSterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)
- Ziekenhuis Gelderse Vallei11 → 220+209 dChirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
- Academisch Ziekenhuis Maastricht95 → 272+177 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
- Albert Schweitzer Zkh., loc. Dordwijk65 → 239+174 dOperatieve behandeling goedaardige aandoeningen van/rondom de anus (heelkunde)
- Stichting Ziekenhuisgroep Twente, locatie Hengelo OV233 → 390+157 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Martini Ziekenhuis272 → 420+148 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
Snelste verbeteringen
- Ziekenhuis Gelderse Vallei360 → 8-352 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
- Ziekenhuis Gelderse Vallei270 → 3-267 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht378 → 135-243 dInitiële totale heupvervanging (orthopedie)
- Ziekenhuis Gelderse Vallei160 → 5-155 dOperatieve behandeling goedaardige aandoeningen van/rondom de anus (heelkunde)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht217 → 71-146 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
- Treant Zorggroep, locatie Scheper180 → 41-139 dNeurochirurgie - Algemeen
- Maxima Medisch Centrum, locatie Veldhoven156 → 30-126 dGalblaasverwijdering (heelkunde)
- Ziekenhuisgroep Twente, locatie Almelo165 → 40-125 dExtractie gebitselement(en) (kaakchirurgie)
- Medisch Centrum Leeuwarden B.V.200 → 80-120 dOogheelkunde - Staar
- Amphia locatie Molengracht191 → 73-118 dOperatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 37.6 d | Diagnostiek landelijk 21.6 d | Behandeling landelijk 65.8 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 38.6 d +1.0 d | 20.8 d −0.8 d | 58.2 d −7.6 d |
| Euregio | 38.9 d +1.3 d | 24.6 d +3.0 d | 74.3 d +8.5 d |
| Limburg | 24.1 d −13.5 d | 12.4 d −9.2 d | 65.3 d −0.5 d |
| Midden-NL | 23.9 d −13.7 d | 20.6 d −1.0 d | 58.2 d −7.6 d |
| Noord-NL | 48.5 d +10.9 d | 29.3 d +7.7 d | 90.9 d +25.1 d |
| Noordwest | 24.1 d −13.5 d | 13.6 d −8.0 d | 65.2 d −0.6 d |
| Oost | 46.1 d +8.5 d | 27.6 d +6.0 d | 65.5 d −0.3 d |
| SpzNet AMC | 29.4 d −8.2 d | 14.7 d −6.9 d | 45.5 d −20.3 d |
| West | 42.4 d +4.8 d | 27.6 d +6.0 d | 68.7 d +2.9 d |
| Zuidwest-NL | 40.5 d +2.9 d | 28.9 d +7.3 d | 56.5 d −9.3 d |
| Zwolle | 52.1 d +14.5 d | 26.2 d +4.6 d | 83.6 d +17.8 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)50.0%
2.212 van 4.420 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)70.6%
941 van 1.333 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)51.5%
1.177 van 2.287 metingen binnen norm
3.710 van 8.040 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Isala DiaconessenhuisBehandeling+120.3 d bovenMeppel · 19 metingen, 79% boven norm
- Stichting Ziekenhuisgroep Twente, locatie Hengelo OVBehandeling+103.5 d bovenHengelo · 11 metingen, 73% boven norm
- Treant Zorggroep, locatie BethesdaBehandeling+99.9 d bovenHoogeveen · 16 metingen, 75% boven norm
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie AssenBehandeling+96.4 d bovenAssen · 37 metingen, 76% boven norm
- Academisch Ziekenhuis MaastrichtBehandeling+94.7 d bovenMaastricht · 30 metingen, 87% boven norm
- Martini ZiekenhuisBehandeling+78.0 d bovenGroningen · 19 metingen, 95% boven norm
- Isala KampenPolikliniek+75.5 d bovenKampen · 24 metingen, 75% boven norm
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie AssenDiagnostiek+57.4 d bovenAssen · 14 metingen, 79% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 14 jun 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 52.4% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 47.4%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Treeknorm-naleving zakt voor behandeling
51.5% van de metingen zit binnen norm — 1.8 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 49% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
53.3%
Huidig
51.5%
Δ procentpunt
−1.8 pp
316 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
517
Dalen (z ≤ −2)
351
Extreem (|z| ≥ 3)
316
Structureel dalende trend in diagnostiek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.
Statistic S
-32
p-waarde
3.4e-2
Richting
↓ beter
Grote daler: Ablatie (cardiologie)
Ablatie (cardiologie) (Cardiologie (320)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 111.9 d terug naar 91.4 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
111.9 d
Nu
91.4 d
Verandering
−20.5 d (−18.3%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.