Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 21 feb 2023. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 8 · 2023

Wachttijden-briefing, 21 feb 2023

Het landelijk beeld voor diagnostiek daalt met 0.5 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 60.8% over alle metingen heen. 305 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 7 feb 2023 → 21 feb 2023N metingen nu: 8.326Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
34.1d
+0.2 dvs 33.9 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
21.4d
-0.5 dvs 21.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
60.9d
-0.1 dvs 61.0 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
60.8%
+1.2 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie) (Urologie (306)) is in twee weken gestegen van 63.6 d naar 74.8 d. 24 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
63.6 d
Nu
74.8 d
Verandering
+11.2 d (+17.6%)
Aandachtregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 2 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 37.0 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+27.5 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+9.5 d boven gem.
Aandachtanomalie

305 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
428
Dalen (z ≤ −2)
426
Extreem (|z| ≥ 3)
305
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 1.2 procentpunt naar 59.4%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
58.2%
Huidig
59.4%
Δ procentpunt
+1.2 pp
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
34.1 d nu
+1: 33.8 d+2: 33.2 d80% PI ±3.7 d
Diagnostiek
21.4 d nu
+1: 21.3 d+2: 21.3 d80% PI ±1.7 d
Behandeling
60.9 d nu
+1: 61.4 d+2: 60.8 d80% PI ±4.3 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Maxima Medisch Centrum, locatie Veldhoven
Veldhoven
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
365 d12.8 d+352.2 d+31.7σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Zevenaar
Zevenaar
(Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)
Behandeling
270 d101.3 d+168.7 d+25.9σ
Universitair Medisch Centrum Groningen, locatie Groningen
Groningen
Psychiatrie
Polikliniekbezoek
22 d139.7 d-117.7 d-12.0σ
Treant Zorggroep, locatie Refaja
Stadskanaal
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
154 d44.7 d+109.3 d+11.1σ
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Revalidatie
Polikliniekbezoek
130 d23.8 d+106.3 d+10.9σ
Ziekenhuis Rivierenland, locatie Tiel
Tiel
Initiële totale heupvervanging (orthopedie)
Behandeling
96 d61.9 d+34.1 d+10.7σ
Treant Zorggroep, locatie Scheper
Emmen
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
182 d33.3 d+148.8 d+10.0σ
Reinier Haga Orthopedisch Centrum
Zoetermeer
Initiële totale knie vervanging (orthopedie)
Behandeling
37 d100.5 d-63.5 d-9.8σ
IJsselland Ziekenhuis - Polikliniek Kralingen
Rotterdam
Interne geneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
38 d87.9 d-49.9 d-9.7σ
Treant Zorggroep, locatie Bethesda
Hoogeveen
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
154 d32.8 d+121.2 d+9.7σ
Dijklander Ziekenhuis
Hoorn
Orthopedie - Heupklachten
Polikliniekbezoek
42 d14.0 d+28.0 d+8.9σ
Dijklander Ziekenhuis
Hoorn
Orthopedie - Schouderklachten
Polikliniekbezoek
42 d14.0 d+28.0 d+8.9σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 34.1 d
Diagnostiek
landelijk 21.4 d
Behandeling
landelijk 60.9 d
Brabant
31.5 d
−2.6 d
18.9 d
−2.5 d
52.0 d
−8.9 d
Euregio
37.5 d
+3.4 d
18.5 d
−2.9 d
66.2 d
+5.3 d
Limburg
21.6 d
−12.5 d
10.5 d
−10.9 d
57.0 d
−3.9 d
Midden-NL
25.0 d
−9.1 d
28.5 d
+7.1 d
51.1 d
−9.8 d
Noord-NL
43.6 d
+9.5 d
24.8 d
+3.4 d
88.4 d
+27.5 d
Noordwest
20.1 d
−14.0 d
13.6 d
−7.8 d
61.1 d
+0.2 d
Oost
38.7 d
+4.6 d
23.2 d
+1.8 d
68.9 d
+8.0 d
SpzNet AMC
27.1 d
−7.0 d
19.1 d
−2.3 d
40.6 d
−20.3 d
West
44.5 d
+10.4 d
27.4 d
+6.0 d
59.4 d
−1.5 d
Zuidwest-NL
38.6 d
+4.5 d
26.8 d
+5.4 d
57.6 d
−3.3 d
Zwolle
45.3 d
+11.2 d
26.0 d
+4.6 d
74.6 d
+13.7 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)59.4%

2.752 van 4.631 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)74.4%

1.009 van 1.356 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)55.6%

1.300 van 2.339 metingen binnen norm

3.265 van 8.326 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 23 aug 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 47.5% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 53.9%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 0.8 procentpunt naar 74.4%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
73.6%
Huidig
74.4%
Δ procentpunt
+0.8 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 1.3 procentpunt naar 55.6%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
54.3%
Huidig
55.6%
Δ procentpunt
+1.3 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-44
p-waarde
3.2e-3
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)

Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie) (Neurochirurgie (308) / Orthopedie (305)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 117.9 d terug naar 81.5 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
117.9 d
Nu
81.5 d
Verandering
−36.4 d (−30.9%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.