Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
50.6% van de metingen zit binnen norm — 2.4 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 49% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
53.0%
Huidig
50.6%
Δ procentpunt
−2.4 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 18 apr 2023. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 16 · 2023
Wachttijden-briefing, 18 apr 2023
Het landelijk beeld voor diagnostiek loopt op met 2.6 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 54.4% over alle metingen heen. 418 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 4 apr 2023 → 18 apr 2023N metingen nu: 8.432Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
39.2d
+2 dvs 37.3 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
25.1d
+2.6 dvs 22.4 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
58.6d
0 dvs 58.7 d
geen netto beweging
Treeknorm
54.4%
-2.6 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
66.7% van de metingen zit binnen norm — 5.4 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 33% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
72.1%
Huidig
66.7%
Δ procentpunt
−5.4 pp
Grote stijger: Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie) (Urologie (306)) is in twee weken gestegen van 62.0 d naar 98.0 d. 21 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
62.0 d
Nu
98.0 d
Verandering
+36.0 d (+58.1%)
Polikliniekbezoek loopt landelijk op
Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +2.0 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-polikliniekbezoek-verrichtingen.
Vorige peildatum
37.3 d
Huidige peildatum
39.2 d
Verandering
+2.0 d
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
39.2 d nu+1: 38.8 d+2: 39.5 d80% PI ±3.7 d
Diagnostiek
25.1 d nu+1: 24.5 d+2: 25.0 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
58.6 d nu+1: 58.1 d+2: 57.0 d80% PI ±4.5 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)62.0 → 98.0 d+36.0 d
- (Vaat)chirurgische behandeling spataderen (heelkunde)60.1 → 79.3 d+19.2 d
- Transgender zorg271.7 → 286.3 d+14.6 d
- Anti-snurkbehandeling (CPAP, operatieve behandeling) (kno)55.3 → 68.3 d+13.0 d
- Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of verzakking bij vrouw (gynaecologie)78.1 → 89.1 d+11.0 d
- Ablatie (cardiologie)95.6 → 105.6 d+10.0 d
Dalers — wachttijd korter
- Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)66.0 → 24.7 d-41.3 d
- Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)109.6 → 81.2 d-28.4 d
- Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)90.6 → 76.0 d-14.6 d
- Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)30.6 → 19.2 d-11.4 d
- Operatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)49.7 → 40.0 d-9.7 d
- Revalidatie na beroerte (revalidatiegeneeskunde)30.4 → 21.8 d-8.6 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Isala Heerde36 → 999+963 dNeurologie - Algemeen
- Het van Weel-Bethesda Ziekenhuis, polikliniek Het Nieuwe Weergors17 → 421+404 dChirurgie (heelkunde) - Vaatchirurgie
- CWZ Waalsprong, loc. Nijmegen42 → 365+323 dUrologie - algemeen
- St. Elkerliek Ziekenhuis65 → 358+293 dOperatieve behandeling goedaardige aandoeningen van/rondom de anus (heelkunde)
- BeLife | Den Bosch13 → 258+245 dRevalidatie
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem28 → 212+184 dBesnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Treant Zorggroep, locatie Refaja50 → 220+170 dOogheelkunde - Algemeen
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen14 → 150+136 dOogheelkunde - Algemeen
- Treant Zorggroep, locatie Scheper27 → 160+133 dGynaecologie - Algemeen
- Ikazia Ziekenhuis, locatie Rotterdam21 → 150+129 dPlaatsen middenoorbeluchtingsbuisjes (kno)
Snelste verbeteringen
- Isala Kampen999 → 57-942 dNeurologie - Algemeen
- Treant Zorggroep, locatie Scheper585 → 262-323 dPlaatsen middenoorbeluchtingsbuisjes (kno)
- Spaarne Gasthuis, hoofdlocatie Hoofddorp356 → 109-247 dOperatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem303 → 65-238 dInitiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
- Tergooi locactie Hilversum300 → 75-225 dSterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht275 → 58-217 dGeïsoleerde/ op zichzelf staande baarmoederverwijdering (gynaecologie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht181 → 7-174 dSpondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)
- Elisabeth TweeSteden Ziekenhuis locatie Elisabeth, Tilburg361 → 196-165 dOperatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)
- Elisabeth TweeSteden Ziekenhuis loc. TweeSteden, Tilburg361 → 196-165 dOperatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem305 → 147-158 dOperatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 39.2 d | Diagnostiek landelijk 25.1 d | Behandeling landelijk 58.6 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 40.5 d +1.3 d | 20.8 d −4.3 d | 60.0 d +1.4 d |
| Euregio | 44.1 d +4.9 d | 28.5 d +3.4 d | 65.0 d +6.4 d |
| Limburg | 26.3 d −12.9 d | 20.9 d −4.2 d | 45.8 d −12.8 d |
| Midden-NL | 30.0 d −9.2 d | 34.2 d +9.1 d | 53.3 d −5.3 d |
| Noord-NL | 52.9 d +13.7 d | 28.1 d +3.0 d | 75.1 d +16.5 d |
| Noordwest | 25.0 d −14.2 d | 15.6 d −9.5 d | 57.0 d −1.6 d |
| Oost | 46.7 d +7.5 d | 27.1 d +2.0 d | 72.3 d +13.7 d |
| SpzNet AMC | 27.4 d −11.8 d | 20.4 d −4.7 d | 43.4 d −15.2 d |
| West | 48.5 d +9.3 d | 33.1 d +8.0 d | 63.4 d +4.8 d |
| Zuidwest-NL | 42.4 d +3.2 d | 27.3 d +2.2 d | 53.8 d −4.8 d |
| Zwolle | 53.0 d +13.8 d | 24.6 d −0.5 d | 65.1 d +6.5 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)50.6%
2.382 van 4.707 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)66.7%
904 van 1.356 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)54.8%
1.298 van 2.369 metingen binnen norm
3.848 van 8.432 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. UtrechtBehandeling+287.4 d bovenUtrecht · 5 metingen, 60% boven norm
- Isala HeerdePolikliniek+121.9 d bovenHeerde · 13 metingen, 77% boven norm
- Haaglanden Medisch Centrum, locatie AntoniushoveBehandeling+86.9 d bovenLeidschendam · 17 metingen, 77% boven norm
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie AssenBehandeling+84.1 d bovenAssen · 37 metingen, 81% boven norm
- St. Elkerliek ZiekenhuisBehandeling+78.7 d bovenHelmond · 22 metingen, 64% boven norm
- Isala DiaconessenhuisBehandeling+74.8 d bovenMeppel · 19 metingen, 68% boven norm
- Catharina-Ziekenhuis, locatie EINDHOVENBehandeling+63.6 d bovenEindhoven · 25 metingen, 60% boven norm
- Groene Hart Ziekenhuis, loc. SchoonhovenPolikliniek+57.7 d bovenSchoonhoven · 11 metingen, 73% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 18 okt 2022 (≈ 6 maanden geleden) zat 48.2% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.2%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Diagnostiek loopt landelijk op
Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +2.6 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-diagnostiek-verrichtingen.
Vorige peildatum
22.4 d
Huidige peildatum
25.1 d
Verandering
+2.6 d
Treeknorm-naleving zakt voor behandeling
54.8% van de metingen zit binnen norm — 1.2 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 45% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
56.0%
Huidig
54.8%
Δ procentpunt
−1.2 pp
Regio Noord-NL loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 2 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 30.1 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+16.5 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+13.7 d boven gem.
418 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
841
Dalen (z ≤ −2)
302
Extreem (|z| ≥ 3)
418
Structureel dalende trend in behandeling
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.
Statistic S
-46
p-waarde
2.0e-3
Richting
↓ beter
Grote daler: Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)
Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 66.0 d terug naar 24.7 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
66.0 d
Nu
24.7 d
Verandering
−41.3 d (−62.6%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.