Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 8 aug 2023. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 32 · 2023

Wachttijden-briefing, 8 aug 2023

Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek daalt met 0.7 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 51.6% over alle metingen heen. 336 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 25 jul 2023 → 8 aug 2023N metingen nu: 8.097Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
42.4d
-0.7 dvs 43.1 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
24.4d
+0.6 dvs 23.9 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
61.4d
-0.6 dvs 62.0 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
51.6%
+0.6 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 295.1 d naar 398.5 d. 6 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
295.1 d
Nu
398.5 d
Verandering
+103.4 d (+35.0%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 43.8 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+24.0 d boven gem.
Diagnostiek
+4.6 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+15.2 d boven gem.
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor behandeling

49.8% van de metingen zit binnen norm — 1.3 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 50% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
51.1%
Huidig
49.8%
Δ procentpunt
−1.3 pp
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
58
p-waarde
9.3e-5
Richting
↑ slechter
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
42.4 d nu
+1: 42.4 d+2: 42.8 d80% PI ±3.6 d
Diagnostiek
24.4 d nu
+1: 24.1 d+2: 24.0 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
61.4 d nu
+1: 60.9 d+2: 61.1 d80% PI ±4.5 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Poliklinieken Saxenburgh Coevorden- Gezondheidscentrum De Veltstroom
Coevorden
Röntgen (radiologie)
Diagnostiek
21 d0.1 d+20.9 d+72.5σ
Saxenburgh, Polikliniek Ommen, loc. OMMEN
Ommen
Röntgen (radiologie)
Diagnostiek
21 d0.1 d+20.9 d+72.5σ
Ziekenhuis St. Jansdal, locatie Harderwijk
Harderwijk
Slaaponderzoek / Polysomnografie (kno, longgeneeskunde, neurologie)
Diagnostiek
998 d50.4 d+947.6 d+61.6σ
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Gynaecologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
120 d90.3 d+29.7 d+60.3σ
Erasmus MC
Rotterdam
Gastroscopie
Diagnostiek
8 d35.3 d-27.3 d-35.1σ
Ikazia Ziekenhuis, locatie Rotterdam
Rotterdam
Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)
Behandeling
217 d60.5 d+156.5 d+27.7σ
Erasmus MC
Rotterdam
Dermatologie - Oncologie (verdachte plek)
Polikliniekbezoek
16 d6.8 d+9.2 d+23.5σ
Ikazia Ziekenhuis, locatie Rotterdam
Rotterdam
Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)
Behandeling
151 d23.6 d+127.4 d+19.0σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Utrecht
Utrecht
Chirurgie (heelkunde) - Mammapoli / Borstonderzoek
Polikliniekbezoek
8 d0.8 d+7.2 d+18.4σ
Ommelander Ziekenhuis Groningen
Scheemda
Diagnostische en/of therapeutische kijkoperatie knie (orthopedie)
Behandeling
120 d31.5 d+88.5 d+14.0σ
Deventer Ziekenhuis, locatie Deventer
Deventer
Operatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)
Behandeling
57 d138.0 d-81.0 d-13.7σ
Stichting Alexander Monro Ziekenhuis
Bilthoven
Echografie (radiologie)
Diagnostiek
7 d0.3 d+6.7 d+13.5σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 42.4 d
Diagnostiek
landelijk 24.4 d
Behandeling
landelijk 61.4 d
Brabant
44.1 d
+1.7 d
20.4 d
−4.0 d
54.6 d
−6.8 d
Euregio
46.7 d
+4.3 d
28.1 d
+3.7 d
61.6 d
+0.2 d
Limburg
26.6 d
−15.8 d
14.9 d
−9.5 d
52.0 d
−9.4 d
Midden-NL
34.7 d
−7.7 d
32.1 d
+7.7 d
52.6 d
−8.8 d
Noord-NL
57.6 d
+15.2 d
29.0 d
+4.6 d
85.4 d
+24.0 d
Noordwest
29.0 d
−13.4 d
15.1 d
−9.3 d
64.1 d
+2.7 d
Oost
53.2 d
+10.8 d
25.4 d
+1.0 d
74.0 d
+12.6 d
SpzNet AMC
30.7 d
−11.7 d
21.0 d
−3.4 d
45.2 d
−16.2 d
West
55.0 d
+12.6 d
32.5 d
+8.1 d
57.4 d
−4.0 d
Zuidwest-NL
42.9 d
+0.5 d
26.0 d
+1.6 d
66.4 d
+5.0 d
Zwolle
51.3 d
+8.9 d
38.2 d
+13.8 d
63.9 d
+2.5 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)46.8%

2.117 van 4.523 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)71.0%

943 van 1.329 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)49.8%

1.119 van 2.245 metingen binnen norm

3.918 van 8.097 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 7 feb 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 52.8% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 46.3%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachtanomalie

336 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
657
Dalen (z ≤ −2)
282
Extreem (|z| ≥ 3)
336
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 0.6 procentpunt naar 46.8%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
46.2%
Huidig
46.8%
Δ procentpunt
+0.6 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 3.0 procentpunt naar 71.0%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
68.0%
Huidig
71.0%
Δ procentpunt
+3.0 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)

Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde) (Chirurgie (heelkunde) (303) / Urologie (306)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 119.0 d terug naar 98.7 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
119.0 d
Nu
98.7 d
Verandering
−20.3 d (−17.1%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.