Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
47.5% van de metingen zit binnen norm — 4.9 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 53% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
52.4%
Huidig
47.5%
Δ procentpunt
−4.9 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 12 dec 2023. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 50 · 2023
Wachttijden-briefing, 12 dec 2023
Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 3.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 53.5% over alle metingen heen. 318 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 28 nov 2023 → 12 dec 2023N metingen nu: 8.217Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
40.9d
0 dvs 40.9 d
geen netto beweging
Diagnostiek
23.4d
+0.4 dvs 23.0 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
55.0d
-3.4 dvs 58.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
53.5%
-2.8 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
69.4% van de metingen zit binnen norm — 2.1 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 31% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
71.5%
Huidig
69.4%
Δ procentpunt
−2.1 pp
Grote stijger: Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)
Het landelijke gemiddelde voor Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde) (Revalidatiegeneeskunde (327)) is in twee weken gestegen van 23.5 d naar 30.8 d. 13 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
23.5 d
Nu
30.8 d
Verandering
+7.3 d (+31.1%)
Regio Noord-NL loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 38.2 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+17.3 d boven gem.
Diagnostiek
+6.8 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+14.1 d boven gem.
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
40.9 d nu+1: 40.9 d+2: 40.9 d80% PI ±3.4 d
Diagnostiek
23.4 d nu+1: 23.2 d+2: 23.2 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
55.0 d nu+1: 55.6 d+2: 54.4 d80% PI ±4.6 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)23.5 → 30.8 d+7.3 d
- Chirurgie (heelkunde) - Liesbreuk29.0 → 34.3 d+5.3 d
- Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)64.1 → 69.1 d+5.0 d
- Interne geneeskunde - Oncologie18.0 → 22.8 d+4.8 d
Dalers — wachttijd korter
- Transgender zorg290.6 → 261.0 d-29.6 d
- Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)106.9 → 81.8 d-25.1 d
- Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)98.0 → 73.0 d-25.0 d
- Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)72.2 → 57.2 d-15.0 d
- Besnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)70.5 → 56.7 d-13.8 d
- Primaire operatieve behandeling van afwijkingen van neustussenschot (kno)103.8 → 90.7 d-13.1 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Optimum Clinics B.V60 → 600+540 dLonggeneeskunde - Algemeen
- Maxima Medisch Centrum, locatie Veldhoven206 → 339+133 dInterne geneeskunde - Allergologie
- Universitair Medisch Centrum Groningen, locatie Groningen86 → 215+129 dInitiële totale knie vervanging (orthopedie)
- Universitair Medisch Centrum Groningen, locatie Groningen46 → 171+125 dOperatieve behandeling hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)
- Academisch Ziekenhuis Maastricht10 → 110+100 dChirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
- St. Elkerliek Ziekenhuis31 → 129+98 dInitiële totale heupvervanging (orthopedie)
- Amphia locatie Molengracht106 → 200+94 dAblatie (cardiologie)
- Bernhoven B.V.98 → 188+90 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort188 → 259+71 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Treant Zorggroep, locatie Scheper39 → 109+70 dInitiële totale heupvervanging (orthopedie)
Snelste verbeteringen
- Isala Heerde999 → 42-957 dOrthopedie - Algemeen
- Treant Zorggroep, locatie Bethesda996 → 319-677 dTriggerfingerrelease (plastische chirurgie)
- Treant Zorggroep, locatie Bethesda539 → 71-468 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
- HagaZiekenhuis, locatie Den Haag358 → 30-328 dKindergeneeskunde - Cardiologie
- Amphia locatie Molengracht295 → 80-215 dOperatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
- Ziekenhuis Amstelland, locatie Amstelveen300 → 112-188 dBotdichtheidsmeting DEXA meting (radiologie)
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen160 → 14-146 dTriggerfingerrelease (plastische chirurgie)
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Nijmegen168 → 46-122 dSterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen300 → 180-120 dSterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen300 → 180-120 dBesnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 40.9 d | Diagnostiek landelijk 23.4 d | Behandeling landelijk 55.0 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 42.5 d +1.6 d | 18.1 d −5.3 d | 47.9 d −7.1 d |
| Euregio | 47.4 d +6.5 d | 22.8 d −0.6 d | 56.0 d +1.0 d |
| Limburg | 28.0 d −12.9 d | 12.9 d −10.5 d | 47.5 d −7.5 d |
| Midden-NL | 32.3 d −8.6 d | 33.7 d +10.3 d | 44.9 d −10.1 d |
| Noord-NL | 55.0 d +14.1 d | 30.2 d +6.8 d | 72.3 d +17.3 d |
| Noordwest | 25.7 d −15.2 d | 13.4 d −10.0 d | 57.3 d +2.3 d |
| Oost | 47.3 d +6.4 d | 24.3 d +0.9 d | 68.9 d +13.9 d |
| SpzNet AMC | 30.5 d −10.4 d | 23.0 d −0.4 d | 41.0 d −14.0 d |
| West | 49.2 d +8.3 d | 36.5 d +13.1 d | 61.5 d +6.5 d |
| Zuidwest-NL | 45.0 d +4.1 d | 28.6 d +5.2 d | 58.7 d +3.7 d |
| Zwolle | 54.7 d +13.8 d | 28.9 d +5.5 d | 64.1 d +9.1 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)47.5%
2.215 van 4.666 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)69.4%
872 van 1.256 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)57.0%
1.308 van 2.295 metingen binnen norm
3.822 van 8.217 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Isala HeerdePolikliniek+124.4 d bovenHeerde · 13 metingen, 77% boven norm
- Bernhoven, Polikliniek OssPolikliniek+70.9 d bovenUden · 12 metingen, 83% boven norm
- Isala KampenPolikliniek+69.6 d bovenKampen · 24 metingen, 75% boven norm
- Bernhoven B.V.Polikliniek+63.7 d bovenUden · 16 metingen, 88% boven norm
- Dijklander Ziekenhuis, Poli EnkhuizenPolikliniek+62.8 d bovenEnkhuizen · 5 metingen, 100% boven norm
- Ziekenhuis Rijnstate, locatie Poli ZuidPolikliniek+62.0 d bovenArnhem · 5 metingen, 100% boven norm
- HagaZiekenhuis, locatie Den HaagDiagnostiek+61.6 d bovenS Gravenhage · 14 metingen, 57% boven norm
- HagaZiekenhuis, locatie Den HaagBehandeling+60.0 d bovenS Gravenhage · 22 metingen, 59% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 13 jun 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 49.3% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 46.4%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
318 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
560
Dalen (z ≤ −2)
328
Extreem (|z| ≥ 3)
318
Behandeling verbetert landelijk
Het landelijke gemiddelde daalde met −3.4 d — een breed positief signaal voor behandeling.
Vorige peildatum
58.4 d
Huidige peildatum
55.0 d
Verandering
−3.4 d
Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling
Compliance steeg met 1.4 procentpunt naar 57.0%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.
Vorige
55.6%
Huidig
57.0%
Δ procentpunt
+1.4 pp
Grote daler: Transgender zorg
Transgender zorg (Overige) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 290.6 d terug naar 261.0 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
290.6 d
Nu
261.0 d
Verandering
−29.6 d (−10.2%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.