Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 26 dec 2023. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 52 · 2023

Wachttijden-briefing, 26 dec 2023

Het landelijk beeld voor diagnostiek daalt met 1.9 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 56.5% over alle metingen heen. 168 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 12 dec 2023 → 26 dec 2023N metingen nu: 5.530Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
40.1d
-0.8 dvs 40.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
21.5d
-1.9 dvs 23.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
55.1d
+0.1 dvs 55.0 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
56.5%
+3 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 261.0 d naar 355.8 d. 5 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
261.0 d
Nu
355.8 d
Verandering
+94.8 d (+36.3%)
Aandachtregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 2 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 69.5 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+32.3 d boven gem.
Diagnostiek
+37.2 d boven gem.
Aandachtanomalie

168 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
402
Dalen (z ≤ −2)
174
Extreem (|z| ≥ 3)
168
Positieftrend

Diagnostiek verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −1.9 d — een breed positief signaal voor diagnostiek.

Vorige peildatum
23.4 d
Huidige peildatum
21.5 d
Verandering
−1.9 d
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
40.1 d nu
+1: 40.2 d+2: 40.2 d80% PI ±3.4 d
Diagnostiek
21.5 d nu
+1: 21.9 d+2: 21.9 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
55.1 d nu
+1: 55.0 d+2: 53.6 d80% PI ±4.6 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Kaakchirurgie
Polikliniekbezoek
60 d90.5 d-30.5 d-33.7σ
Laurentius Ziekenhuis, locatie ROERMOND
Roermond
Chirurgie (heelkunde) - Mammapoli / Borstonderzoek
Polikliniekbezoek
45 d3.3 d+41.8 d+22.4σ
Medisch Spectrum Twente, locatie Oldenzaal
Oldenzaal
Maag, darm en leverziekten - Algemeen
Polikliniekbezoek
112 d97.7 d+14.3 d+18.4σ
Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede
Enschede
Maag, darm en leverziekten - Algemeen
Polikliniekbezoek
112 d97.7 d+14.3 d+18.4σ
IJsselland Ziekenhuis
Capelle aan den IJssel
Apexresectie(s) (kaakchirurgie)
Behandeling
56 d90.1 d-34.1 d-13.8σ
Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede
Enschede
Dotterbehandeling (cardiologie)
Behandeling
33 d12.8 d+20.3 d+13.1σ
Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede
Enschede
Hartkatheterisatie (cardiologie)
Behandeling
32 d12.8 d+19.3 d+12.5σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Initiële totale heupvervanging (orthopedie)
Behandeling
11 d98.8 d-87.8 d-10.5σ
Saxenburgh Medisch Centrum, locatie Hardenberg
Hardenberg
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
270 d178.3 d+91.7 d+9.7σ
Poliklinieken Saxenburgh Coevorden- Gezondheidscentrum De Veltstroom
Coevorden
Oogheelkunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
270 d178.4 d+91.6 d+9.6σ
Bergman Clinics Bewegen Breda
Breda
Orthopedie - Algemeen
Polikliniekbezoek
17 d2.3 d+14.8 d+9.5σ
Stichting Jeroen Bosch Ziekenhuis - locatie 's Hertogenbosch
's-Hertogenbosch
Chirurgie (heelkunde) - Mammapoli / Borstonderzoek
Polikliniekbezoek
18 d9.8 d+8.3 d+9.5σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 40.1 d
Diagnostiek
landelijk 21.5 d
Behandeling
landelijk 55.1 d
Brabant
45.8 d
+5.7 d
19.4 d
−2.1 d
48.0 d
−7.1 d
Euregio
58.0 d
+17.9 d
22.0 d
+0.5 d
69.3 d
+14.2 d
Limburg
21.4 d
−18.7 d
18.6 d
−2.9 d
35.0 d
−20.1 d
Midden-NL
29.1 d
−11.0 d
24.4 d
+2.9 d
46.4 d
−8.7 d
Noord-NL
52.9 d
+12.8 d
20.3 d
−1.2 d
75.4 d
+20.3 d
Noordwest
22.7 d
−17.4 d
11.3 d
−10.2 d
41.8 d
−13.3 d
Oost
47.1 d
+7.0 d
24.9 d
+3.4 d
75.1 d
+20.0 d
SpzNet AMC
30.2 d
−9.9 d
11.8 d
−9.7 d
37.2 d
−17.9 d
West
39.0 d
−1.1 d
58.7 d
+37.2 d
87.4 d
+32.3 d
Zuidwest-NL
36.6 d
−3.5 d
23.4 d
+1.9 d
51.7 d
−3.4 d
Zwolle
48.7 d
+8.6 d
25.2 d
+3.7 d
62.5 d
+7.4 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)50.9%

1.554 van 3.051 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)73.2%

623 van 851 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)58.0%

945 van 1.628 metingen binnen norm

2.408 van 5.530 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 27 jun 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 49.8% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.8%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 3.4 procentpunt naar 50.9%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
47.5%
Huidig
50.9%
Δ procentpunt
+3.4 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 3.8 procentpunt naar 73.2%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
69.4%
Huidig
73.2%
Δ procentpunt
+3.8 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 1.0 procentpunt naar 58.0%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
57.0%
Huidig
58.0%
Δ procentpunt
+1.0 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-44
p-waarde
3.2e-3
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Kindergeneeskunde - Interne geneeskunde

Kindergeneeskunde - Interne geneeskunde (Kindergeneeskunde (316)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 52.2 d terug naar 32.7 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
52.2 d
Nu
32.7 d
Verandering
−19.5 d (−37.4%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.