Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 23 jan 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 4 · 2024

Wachttijden-briefing, 23 jan 2024

Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 1.7 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 59.1% over alle metingen heen. 345 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 9 jan 2024 → 23 jan 2024N metingen nu: 8.536Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
37.4d
-0.8 dvs 38.1 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
20.9d
+0.1 dvs 20.8 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
57.7d
-1.7 dvs 59.5 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
59.1%
+1.2 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie) (Urologie (306)) is in twee weken gestegen van 73.9 d naar 89.3 d. 25 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
73.9 d
Nu
89.3 d
Verandering
+15.4 d (+20.8%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 51.2 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+34.3 d boven gem.
Diagnostiek
+8.5 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+8.4 d boven gem.
Aandachtanomalie

345 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
334
Dalen (z ≤ −2)
599
Extreem (|z| ≥ 3)
345
Positieftrend

Behandeling verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −1.7 d — een breed positief signaal voor behandeling.

Vorige peildatum
59.5 d
Huidige peildatum
57.7 d
Verandering
−1.7 d
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
37.4 d nu
+1: 37.8 d+2: 37.4 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
20.9 d nu
+1: 21.1 d+2: 20.8 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
57.7 d nu
+1: 57.4 d+2: 56.9 d80% PI ±4.6 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
HagaZiekenhuis, locatie Den Haag
S Gravenhage
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
28 d90.1 d-62.1 d-215.1σ
Albert Schweitzer Zkh., loc. Dordwijk
Dordrecht
Gastroscopie
Diagnostiek
21 d42.8 d-21.8 d-53.9σ
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Gynaecologie - Infertiliteit
Polikliniekbezoek
9 d90.6 d-81.6 d-38.7σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Geleen)
Geleen
Revalidatie
Polikliniekbezoek
10 d1.1 d+8.9 d+30.9σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Arnhem
Arnhem
Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
Behandeling
105 d88.2 d+16.8 d+29.2σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Beverwijk
Gastroscopie
Diagnostiek
15 d39.3 d-24.3 d-26.8σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Beverwijk
Dermatologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
14 d32.7 d-18.7 d-20.7σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Beverwijk
Longgeneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
8 d14.1 d-6.1 d-20.2σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Beverwijk
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
14 d71.1 d-57.1 d-18.9σ
Stichting Jeroen Bosch Ziekenhuis - locatie Zaltbommel
Zaltbommel
Maag, darm en leverziekten - Algemeen
Polikliniekbezoek
42 d65.4 d-23.4 d-16.2σ
Diaconessenhuis Voorburg, loc. Voorburg
Delft
Kindergeneeskunde - Interne geneeskunde
Polikliniekbezoek
59 d77.7 d-18.7 d-16.2σ
Erasmus MC
Rotterdam
Colonscopie
Diagnostiek
16 d52.0 d-36.0 d-15.4σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 37.4 d
Diagnostiek
landelijk 20.9 d
Behandeling
landelijk 57.7 d
Brabant
38.1 d
+0.7 d
16.1 d
−4.8 d
50.6 d
−7.1 d
Euregio
45.5 d
+8.1 d
18.4 d
−2.5 d
54.8 d
−2.9 d
Limburg
21.8 d
−15.6 d
17.7 d
−3.2 d
50.7 d
−7.0 d
Midden-NL
27.7 d
−9.7 d
23.5 d
+2.6 d
46.2 d
−11.5 d
Noord-NL
52.5 d
+15.1 d
28.9 d
+8.0 d
81.0 d
+23.3 d
Noordwest
23.1 d
−14.3 d
10.7 d
−10.2 d
52.3 d
−5.4 d
Oost
43.7 d
+6.3 d
21.7 d
+0.8 d
71.1 d
+13.4 d
SpzNet AMC
27.7 d
−9.7 d
18.8 d
−2.1 d
38.5 d
−19.2 d
West
45.8 d
+8.4 d
29.4 d
+8.5 d
92.0 d
+34.3 d
Zuidwest-NL
40.0 d
+2.6 d
22.3 d
+1.4 d
50.6 d
−7.1 d
Zwolle
45.7 d
+8.3 d
23.5 d
+2.6 d
61.1 d
+3.4 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)55.9%

2.670 van 4.774 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)76.7%

1.013 van 1.321 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)55.6%

1.358 van 2.441 metingen binnen norm

3.495 van 8.536 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 25 jul 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 45.5% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 52.6%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 0.8 procentpunt naar 55.9%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
55.1%
Huidig
55.9%
Δ procentpunt
+0.8 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 0.9 procentpunt naar 76.7%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
75.8%
Huidig
76.7%
Δ procentpunt
+0.9 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 2.8 procentpunt naar 55.6%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
52.8%
Huidig
55.6%
Δ procentpunt
+2.8 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-46
p-waarde
2.0e-3
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)

Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde) (Revalidatiegeneeskunde (327)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 28.4 d terug naar 16.9 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
28.4 d
Nu
16.9 d
Verandering
−11.5 d (−40.5%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.