Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 5 mrt 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 10 · 2024

Wachttijden-briefing, 5 mrt 2024

Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek daalt met 0.5 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 59.3% over alle metingen heen. 269 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 20 feb 2024 → 5 mrt 2024N metingen nu: 8.758Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
37.0d
-0.5 dvs 37.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
20.7d
-0.1 dvs 20.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
55.8d
-0.2 dvs 56.0 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
59.3%
0 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)

Het landelijke gemiddelde voor Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie) (Gynaecologie (307)) is in twee weken gestegen van 51.3 d naar 60.1 d. 31 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
51.3 d
Nu
60.1 d
Verandering
+8.8 d (+17.2%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 50.3 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+34.4 d boven gem.
Diagnostiek
+5.6 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+10.3 d boven gem.
Aandachtanomalie

269 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
412
Dalen (z ≤ −2)
428
Extreem (|z| ≥ 3)
269
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 1.1 procentpunt naar 76.5%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
75.4%
Huidig
76.5%
Δ procentpunt
+1.1 pp
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
37.0 d nu
+1: 36.6 d+2: 36.0 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
20.7 d nu
+1: 20.3 d+2: 19.9 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
55.8 d nu
+1: 56.1 d+2: 56.0 d80% PI ±4.5 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Gastroscopie
Diagnostiek
7 d137.8 d-130.8 d-26.9σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Beverwijk
Kaakchirurgie
Polikliniekbezoek
44 d65.6 d-21.6 d-25.6σ
Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Assen
Assen
Colonscopie
Diagnostiek
20 d137.8 d-117.8 d-24.3σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Slaapapnoe diagnostisch onderzoek / screening (kno, longgeneeskunde, neurologie)
Diagnostiek
47 d12.8 d+34.3 d+15.7σ
PoliDirect Amsterdam West
Amsterdam
Chirurgie (heelkunde) - Algemeen
Polikliniekbezoek
30 d3.1 d+26.9 d+13.6σ
Amphia locatie Molengracht
Breda
Chirurgie (heelkunde) - Proctologie
Polikliniekbezoek
40 d17.5 d+22.5 d+13.0σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Heemskerk
Slaapcentra
Polikliniekbezoek
2 d7.2 d-5.2 d-12.3σ
Rode Kruis Ziekenhuis B.V.
Beverwijk
Gynaecologie - Infertiliteit
Polikliniekbezoek
21 d16.2 d+4.8 d+11.4σ
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Geïsoleerde/ op zichzelf staande baarmoederverwijdering (gynaecologie)
Behandeling
22 d65.6 d-43.6 d-10.7σ
Behandel Centrum Westland, loc. Naaldwijk
Delft
KNO - Algemeen
Polikliniekbezoek
16 d22.2 d-6.2 d-10.7σ
Ziekenhuis Amstelland, locatie Amstelveen
Amstelveen
Mammografie (radiologie)
Diagnostiek
10 d1.2 d+8.8 d+10.6σ
Martini Ziekenhuis
Groningen
Chirurgie (heelkunde) - Mammapoli / Borstonderzoek
Polikliniekbezoek
3 d6.8 d-3.8 d-9.8σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 37.0 d
Diagnostiek
landelijk 20.7 d
Behandeling
landelijk 55.8 d
Brabant
42.4 d
+5.4 d
17.4 d
−3.3 d
48.8 d
−7.0 d
Euregio
37.4 d
+0.4 d
20.1 d
−0.6 d
44.2 d
−11.6 d
Limburg
20.7 d
−16.3 d
13.4 d
−7.3 d
41.9 d
−13.9 d
Midden-NL
29.9 d
−7.1 d
27.2 d
+6.5 d
47.8 d
−8.0 d
Noord-NL
44.4 d
+7.4 d
25.0 d
+4.3 d
77.1 d
+21.3 d
Noordwest
23.5 d
−13.5 d
11.6 d
−9.1 d
48.0 d
−7.8 d
Oost
42.9 d
+5.9 d
21.4 d
+0.7 d
72.4 d
+16.6 d
SpzNet AMC
29.3 d
−7.7 d
18.6 d
−2.1 d
36.8 d
−19.0 d
West
47.3 d
+10.3 d
26.3 d
+5.6 d
90.2 d
+34.4 d
Zuidwest-NL
41.3 d
+4.3 d
24.3 d
+3.6 d
51.3 d
−4.5 d
Zwolle
40.8 d
+3.8 d
25.5 d
+4.8 d
59.1 d
+3.3 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)55.1%

2.684 van 4.868 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)76.5%

1.082 van 1.414 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)57.8%

1.430 van 2.476 metingen binnen norm

3.562 van 8.758 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 5 sep 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 49.8% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 52.6%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftrend

Structureel dalende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-48
p-waarde
1.3e-3
Richting
↓ beter
Positieftrend

Structureel dalende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-34
p-waarde
2.4e-2
Richting
↓ beter
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-42
p-waarde
4.9e-3
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)

Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie) (Plastische Chirurgie (304)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 77.9 d terug naar 69.7 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
77.9 d
Nu
69.7 d
Verandering
−8.2 d (−10.5%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.