Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 19 mrt 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 12 · 2024

Wachttijden-briefing, 19 mrt 2024

Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 0.7 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 60.1% over alle metingen heen. 300 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 5 mrt 2024 → 19 mrt 2024N metingen nu: 8.738Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
37.1d
+0.1 dvs 37.0 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
20.7d
0 dvs 20.7 d
geen netto beweging
Behandeling
55.1d
-0.7 dvs 55.8 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
60.1%
+0.8 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)

Het landelijke gemiddelde voor Operatieve borstreconstructie (plastische chirurgie) (Plastische Chirurgie (304)) is in twee weken gestegen van 69.7 d naar 77.8 d. 49 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
69.7 d
Nu
77.8 d
Verandering
+8.1 d (+11.6%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 48.3 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+29.5 d boven gem.
Diagnostiek
+6.1 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+12.8 d boven gem.
Aandachtanomalie

300 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
503
Dalen (z ≤ −2)
329
Extreem (|z| ≥ 3)
300
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 1.1 procentpunt naar 56.2%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
55.1%
Huidig
56.2%
Δ procentpunt
+1.1 pp
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
37.1 d nu
+1: 36.7 d+2: 36.2 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
20.7 d nu
+1: 20.5 d+2: 20.2 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
55.1 d nu
+1: 55.6 d+2: 55.5 d80% PI ±4.5 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Utrecht
Utrecht
Chirurgie (heelkunde) - Algemeen
Polikliniekbezoek
56 d35.7 d+20.3 d+41.3σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Utrecht
Utrecht
Chirurgie (heelkunde) - Liesbreuk
Polikliniekbezoek
56 d35.7 d+20.3 d+41.3σ
St. Rivas Zorggroep, locatie Beatrix Ziekenhuis
Gorinchem
Oogheelkunde - Staar
Polikliniekbezoek
4 d19.5 d-15.5 d-29.6σ
Deventer Ziekenhuis, locatie Deventer
Deventer
Gastroscopie
Diagnostiek
45 d15.6 d+29.4 d+27.1σ
Deventer Ziekenhuis, locatie Deventer
Deventer
Colonscopie
Diagnostiek
45 d15.6 d+29.4 d+27.1σ
HagaZiekenhuis, locatie Zoetermeer
Zoetermeer
Urologie - algemeen
Polikliniekbezoek
40 d105.8 d-65.8 d-22.8σ
Ziekenhuis Nij Smellinghe, locatie Drachten
Drachten
Cardiologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
35 d79.2 d-44.2 d-22.7σ
Ikazia Ziekenhuis, locatie Rotterdam
Rotterdam
Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
Behandeling
600 d393.3 d+206.7 d+21.0σ
Stichting Klimmendaal | Apeldoorn Citroenvlinder
Apeldoorn
Revalidatie
Polikliniekbezoek
10 d52.4 d-42.4 d-18.3σ
Stichting Acibadem International Medical Center
Amsterdam
Plastische Chirurgie - Algemeen
Polikliniekbezoek
47 d3.8 d+43.2 d+17.7σ
Isala Diaconessenhuis
Meppel
Neurologie - Hernia rug
Polikliniekbezoek
15 d103.3 d-88.3 d-15.3σ
Rugpoli | Brabant
Tilburg
Neurologie - Hernia rug
Polikliniekbezoek
23 d2.8 d+20.2 d+11.5σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 37.0 d
Diagnostiek
landelijk 20.7 d
Behandeling
landelijk 55.1 d
Brabant
38.8 d
+1.8 d
17.3 d
−3.4 d
50.2 d
−4.9 d
Euregio
37.9 d
+0.9 d
17.0 d
−3.7 d
44.0 d
−11.1 d
Limburg
20.3 d
−16.7 d
12.7 d
−8.0 d
42.0 d
−13.1 d
Midden-NL
30.5 d
−6.5 d
23.6 d
+2.9 d
46.2 d
−8.9 d
Noord-NL
46.4 d
+9.4 d
24.9 d
+4.2 d
76.9 d
+21.8 d
Noordwest
22.6 d
−14.4 d
11.1 d
−9.6 d
46.9 d
−8.2 d
Oost
43.4 d
+6.4 d
24.3 d
+3.6 d
72.7 d
+17.6 d
SpzNet AMC
27.9 d
−9.1 d
19.1 d
−1.6 d
39.2 d
−15.9 d
West
49.8 d
+12.8 d
26.8 d
+6.1 d
84.6 d
+29.5 d
Zuidwest-NL
42.9 d
+5.9 d
25.4 d
+4.7 d
51.2 d
−3.9 d
Zwolle
42.5 d
+5.5 d
26.4 d
+5.7 d
58.5 d
+3.4 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)56.2%

2.741 van 4.880 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)76.4%

1.080 van 1.413 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)58.6%

1.433 van 2.445 metingen binnen norm

3.484 van 8.738 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 19 sep 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 49.2% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 53.2%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 0.8 procentpunt naar 58.6%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
57.8%
Huidig
58.6%
Δ procentpunt
+0.8 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-44
p-waarde
3.2e-3
Richting
↓ beter
Positieftrend

Structureel dalende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-38
p-waarde
1.1e-2
Richting
↓ beter
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-40
p-waarde
7.5e-3
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)

Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie) (Neurochirurgie (308) / Orthopedie (305)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 74.5 d terug naar 54.9 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
74.5 d
Nu
54.9 d
Verandering
−19.6 d (−26.3%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.