Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 30 apr 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 18 · 2024

Wachttijden-briefing, 30 apr 2024

Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek loopt op met 1.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 55.9% over alle metingen heen. 365 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 16 apr 2024 → 30 apr 2024N metingen nu: 8.289Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
40.4d
+1.4 dvs 39.0 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
21.7d
-0.1 dvs 21.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
54.2d
+0.1 dvs 54.1 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
55.9%
-2 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogtreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek

71.4% van de metingen zit binnen norm — 3.0 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 29% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
74.4%
Huidig
71.4%
Δ procentpunt
−3.0 pp
Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 154.9 d naar 214.6 d. 5 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
154.9 d
Nu
214.6 d
Verandering
+59.7 d (+38.5%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 49.2 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+29.0 d boven gem.
Diagnostiek
+8.3 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+11.8 d boven gem.
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek

50.1% van de metingen zit binnen norm — 1.9 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 50% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
52.0%
Huidig
50.1%
Δ procentpunt
−1.9 pp
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
40.4 d nu
+1: 40.2 d+2: 40.6 d80% PI ±3.4 d
Diagnostiek
21.7 d nu
+1: 21.8 d+2: 22.1 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
54.2 d nu
+1: 54.2 d+2: 53.8 d80% PI ±4.4 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Gelre Ziekenhuizen Zutphen
Zutphen
Orthopedie - Algemeen
Polikliniekbezoek
22 d7.1 d+14.9 d+49.4σ
Medisch Centrum Leeuwarden B.V.
Leeuwarden
Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)
Behandeling
101 d91.1 d+9.9 d+34.4σ
Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp
Leiderdorp
Kindergeneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
44 d74.7 d-30.7 d-32.4σ
Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn
Alphen aan den Rijn
Initiële staaroperatie (oogheelkunde)
Behandeling
150 d40.6 d+109.4 d+25.6σ
Haaglanden Medisch Centrum, locatie Westeinde
S Gravenhage
Apexresectie(s) (kaakchirurgie)
Behandeling
117 d101.7 d+15.3 d+18.8σ
Antoni Van Leeuwenhoek, locatie Amsterdam
Amsterdam
Gynaecologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
13 d6.2 d+6.8 d+17.6σ
Gelre Ziekenhuizen Zutphen
Zutphen
Orthopedie - Schouderklachten
Polikliniekbezoek
40 d7.5 d+32.5 d+17.5σ
Albert Schweitzer Zkh., loc. Zwijndrecht
Zwijndrecht
Slaapcentra
Polikliniekbezoek
100 d31.3 d+68.8 d+15.9σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Zevenaar
Zevenaar
Chirurgie (heelkunde) - Vaatchirurgie
Polikliniekbezoek
11 d4.3 d+6.8 d+14.9σ
Spijkenisse Medisch Centrum, loc. Spijkenisse
Spykenisse
Geïsoleerde/ op zichzelf staande baarmoederverwijdering (gynaecologie)
Behandeling
98 d55.6 d+42.4 d+11.7σ
Albert Schweitzer Zkh., loc. Dordwijk
Dordrecht
Plastische Chirurgie - Algemeen
Polikliniekbezoek
25 d4.3 d+20.7 d+11.6σ
Behandel Centrum Westland, loc. Naaldwijk
Delft
KNO - Algemeen
Polikliniekbezoek
52 d22.4 d+29.6 d+11.0σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 40.4 d
Diagnostiek
landelijk 21.8 d
Behandeling
landelijk 54.2 d
Brabant
45.1 d
+4.7 d
20.2 d
−1.6 d
48.2 d
−6.0 d
Euregio
45.2 d
+4.8 d
20.4 d
−1.4 d
49.4 d
−4.8 d
Limburg
27.2 d
−13.2 d
15.1 d
−6.7 d
47.7 d
−6.5 d
Midden-NL
26.4 d
−14.0 d
15.8 d
−6.0 d
35.4 d
−18.8 d
Noord-NL
50.1 d
+9.7 d
29.0 d
+7.2 d
74.2 d
+20.0 d
Noordwest
25.4 d
−15.0 d
11.3 d
−10.5 d
45.6 d
−8.6 d
Oost
44.7 d
+4.3 d
27.1 d
+5.3 d
65.2 d
+11.0 d
SpzNet AMC
27.1 d
−13.3 d
19.3 d
−2.5 d
39.0 d
−15.2 d
West
52.2 d
+11.8 d
30.1 d
+8.3 d
83.2 d
+29.0 d
Zuidwest-NL
46.2 d
+5.8 d
24.0 d
+2.2 d
51.1 d
−3.1 d
Zwolle
46.8 d
+6.4 d
27.5 d
+5.7 d
57.6 d
+3.4 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)50.1%

2.306 van 4.603 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)71.4%

953 van 1.334 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)58.5%

1.375 van 2.352 metingen binnen norm

3.655 van 8.289 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 31 okt 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 50.1% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 49.5%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor behandeling

58.5% van de metingen zit binnen norm — 1.8 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 42% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
60.3%
Huidig
58.5%
Δ procentpunt
−1.8 pp
Aandachtanomalie

365 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
731
Dalen (z ≤ −2)
255
Extreem (|z| ≥ 3)
365
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-30
p-waarde
4.7e-2
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Hartrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)

Hartrevalidatie (revalidatiegeneeskunde) (Revalidatiegeneeskunde (327)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 24.3 d terug naar 16.7 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
24.3 d
Nu
16.7 d
Verandering
−7.6 d (−31.3%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.