Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 25 jun 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 26 · 2024

Wachttijden-briefing, 25 jun 2024

Het landelijk beeld voor diagnostiek loopt op met 1.7 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 56.3% over alle metingen heen. 481 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 11 jun 2024 → 25 jun 2024N metingen nu: 8.378Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
41.9d
+1.3 dvs 40.6 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
24.1d
+1.7 dvs 22.4 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
51.9d
-0.5 dvs 52.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
56.3%
-0.7 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogtreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek

69.2% van de metingen zit binnen norm — 3.5 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 31% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
72.7%
Huidig
69.2%
Δ procentpunt
−3.5 pp
Hoogverrichting

Grote stijger: Maag, darm en leverziekten - Algemeen

Het landelijke gemiddelde voor Maag, darm en leverziekten - Algemeen (Maag, darm en leverziekten (318)) is in twee weken gestegen van 93.3 d naar 110.5 d. 98 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
93.3 d
Nu
110.5 d
Verandering
+17.2 d (+18.4%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 49.6 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+32.9 d boven gem.
Diagnostiek
+7.6 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+9.0 d boven gem.
Aandachttrend

Diagnostiek loopt landelijk op

Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +1.7 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-diagnostiek-verrichtingen.

Vorige peildatum
22.4 d
Huidige peildatum
24.1 d
Verandering
+1.7 d
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
41.9 d nu
+1: 41.6 d+2: 42.1 d80% PI ±3.3 d
Diagnostiek
24.1 d nu
+1: 23.6 d+2: 24.0 d80% PI ±1.8 d
Behandeling
51.9 d nu
+1: 52.2 d+2: 51.7 d80% PI ±4.4 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Chirurgie (heelkunde) - Proctologie
Polikliniekbezoek
5 d29.2 d-24.2 d-62.1σ
Ziekenhuis Amstelland, locatie Amstelveen
Amstelveen
Röntgen (radiologie)
Diagnostiek
21 d0.3 d+20.8 d+45.9σ
Haaglanden Medisch Centrum, locatie Bronovo
S Gravenhage
Anesthesiologie / Pijnbestrijding
Polikliniekbezoek
40 d27.9 d+12.1 d+38.3σ
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Gynaecologie - Incontinentie voor de vrouw
Polikliniekbezoek
17 d75.8 d-58.8 d-30.2σ
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Interne geneeskunde - Immunologie
Polikliniekbezoek
365 d14.0 d+351.0 d+28.7σ
Zuyderland Medisch Centrum (locatie Geleen)
Geleen
Interne geneeskunde - Oncologie
Polikliniekbezoek
190 d11.9 d+178.1 d+22.5σ
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Gynaecologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
32 d75.8 d-43.8 d-22.5σ
Ziekenhuis Rivierenland, locatie Tiel
Tiel
Gynaecologie - Incontinentie voor de vrouw
Polikliniekbezoek
112 d48.3 d+63.8 d+22.3σ
Noordwest Ziekenhuisgroep, locatie Den Helder
Den Helder
Echografie (radiologie)
Diagnostiek
11 d3.2 d+7.8 d+20.1σ
Universitair Medisch Centrum Groningen, locatie Groningen
Groningen
Gynaecologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
120 d26.7 d+93.3 d+19.0σ
Maasstad Ziekenhuis, loc. Rotterdam
Rotterdam
Orthopedie - Algemeen
Polikliniekbezoek
16 d1.9 d+14.1 d+14.9σ
Dijklanderziekenhuis, Behandelcentrum Waterland Oost, loc. Volendam
Volendam
Echografie (radiologie)
Diagnostiek
16 d9.3 d+6.8 d+14.9σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 41.9 d
Diagnostiek
landelijk 24.1 d
Behandeling
landelijk 51.9 d
Brabant
45.5 d
+3.6 d
22.3 d
−1.8 d
43.7 d
−8.2 d
Euregio
53.9 d
+12.0 d
19.0 d
−5.1 d
58.4 d
+6.5 d
Limburg
29.9 d
−12.0 d
16.4 d
−7.7 d
44.8 d
−7.1 d
Midden-NL
34.5 d
−7.4 d
29.8 d
+5.7 d
39.3 d
−12.6 d
Noord-NL
50.4 d
+8.5 d
27.3 d
+3.2 d
67.3 d
+15.4 d
Noordwest
27.0 d
−14.9 d
13.0 d
−11.1 d
45.8 d
−6.1 d
Oost
44.2 d
+2.3 d
26.5 d
+2.4 d
65.7 d
+13.8 d
SpzNet AMC
27.3 d
−14.6 d
24.4 d
+0.3 d
35.3 d
−16.6 d
West
50.9 d
+9.0 d
31.7 d
+7.6 d
84.8 d
+32.9 d
Zuidwest-NL
45.1 d
+3.2 d
24.8 d
+0.7 d
45.0 d
−6.9 d
Zwolle
52.0 d
+10.1 d
28.0 d
+3.9 d
56.6 d
+4.7 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)51.1%

2.396 van 4.689 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)69.2%

905 van 1.308 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)59.3%

1.413 van 2.381 metingen binnen norm

3.664 van 8.378 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 26 dec 2023 (≈ 6 maanden geleden) zat 48.8% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 49.7%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek

51.1% van de metingen zit binnen norm — 0.8 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 49% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
51.9%
Huidig
51.1%
Δ procentpunt
−0.8 pp
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
48
p-waarde
1.3e-3
Richting
↑ slechter
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
44
p-waarde
3.2e-3
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

481 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
837
Dalen (z ≤ −2)
313
Extreem (|z| ≥ 3)
481
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 1.1 procentpunt naar 59.3%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
58.2%
Huidig
59.3%
Δ procentpunt
+1.1 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-52
p-waarde
4.7e-4
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Transgender zorg

Transgender zorg (Overige) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 152.1 d terug naar 52.6 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
152.1 d
Nu
52.6 d
Verandering
−99.5 d (−65.4%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.