Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 9 jul 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 28 · 2024

Wachttijden-briefing, 9 jul 2024

Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek loopt op met 1.9 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 53.0% over alle metingen heen. 595 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 25 jun 2024 → 9 jul 2024N metingen nu: 8.875Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
43.8d
+1.9 dvs 41.9 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
25.5d
+1.4 dvs 24.1 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
53.0d
+1.1 dvs 51.9 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
53.0%
-3.3 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogtreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek

47.0% van de metingen zit binnen norm — 4.1 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 53% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
51.1%
Huidig
47.0%
Δ procentpunt
−4.1 pp
Hoogtreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek

66.9% van de metingen zit binnen norm — 2.3 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 33% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
69.2%
Huidig
66.9%
Δ procentpunt
−2.3 pp
Hoogtreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor behandeling

56.8% van de metingen zit binnen norm — 2.5 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 43% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
59.3%
Huidig
56.8%
Δ procentpunt
−2.5 pp
Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 52.6 d naar 149.6 d. 8 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
52.6 d
Nu
149.6 d
Verandering
+97.0 d (+184.4%)
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
43.8 d nu
+1: 43.2 d+2: 43.8 d80% PI ±3.4 d
Diagnostiek
25.5 d nu
+1: 24.9 d+2: 25.4 d80% PI ±1.9 d
Behandeling
53.0 d nu
+1: 52.7 d+2: 52.3 d80% PI ±4.4 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Stijgers — oplopend

Dalers — wachttijd korter

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Dermatologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
70 d38.1 d+31.9 d+110.6σ
Adm. De Ruyter Ziekenhuis locatie Zierikzee
Zierikzee
Baarmoederhalsafwijkingen uitstrijkje (gynaecologie)
Diagnostiek
999 d37.5 d+961.5 d+91.4σ
IJsselland Ziekenhuis, Buitenpolikliniek Nesselande, loc. Rotterdam
Rotterdam
Kindergeneeskunde - Algemeen
Polikliniekbezoek
90 d59.8 d+30.2 d+52.3σ
Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Nijmegen
Nijmegen
Initiële staaroperatie (oogheelkunde)
Behandeling
250 d215.4 d+34.6 d+42.8σ
Universitair Medisch Centrum Utrecht, loc. Utrecht
Utrecht
Sportgeneeskunde
Polikliniekbezoek
35 d1.3 d+33.7 d+31.4σ
Dijklanderziekenhuis, Behandelcentrum Waterland Oost, loc. Volendam
Volendam
Echografie (radiologie)
Diagnostiek
66 d9.8 d+56.2 d+28.2σ
Isala klinieken, loc. Zwolle
Zwolle
Initiële totale heupvervanging (orthopedie)
Behandeling
90 d22.2 d+67.8 d+24.9σ
IJsselland Ziekenhuis
Capelle aan den IJssel
Behandeling spataderen (endovasculaire procedure) (dermatologie, heelkunde)
Behandeling
85 d70.8 d+14.2 d+24.5σ
Maasstad Ziekenhuis, loc. Rotterdam
Rotterdam
Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)
Behandeling
21 d68.4 d-47.4 d-22.4σ
Ziekenhuis Rivierenland, locatie Tiel
Tiel
Oogheelkunde - Staar
Polikliniekbezoek
39 d14.3 d+24.8 d+20.4σ
Haaglanden Medisch Centrum, locatie Westeinde
S Gravenhage
Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
Behandeling
60 d390.5 d-330.5 d-20.2σ
Gelre Ziekenhuizen Zutphen
Zutphen
Chirurgie (heelkunde) - Proctologie
Polikliniekbezoek
40 d4.4 d+35.6 d+19.4σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 43.8 d
Diagnostiek
landelijk 25.5 d
Behandeling
landelijk 53.0 d
Brabant
40.5 d
−3.3 d
22.1 d
−3.4 d
45.1 d
−7.9 d
Euregio
56.1 d
+12.3 d
15.8 d
−9.7 d
55.0 d
+2.0 d
Limburg
30.1 d
−13.7 d
20.0 d
−5.5 d
46.6 d
−6.4 d
Midden-NL
36.6 d
−7.2 d
37.2 d
+11.7 d
44.9 d
−8.1 d
Noord-NL
54.0 d
+10.2 d
30.5 d
+5.0 d
69.2 d
+16.2 d
Noordwest
27.2 d
−16.6 d
12.3 d
−13.2 d
44.4 d
−8.6 d
Oost
57.1 d
+13.3 d
28.2 d
+2.7 d
69.0 d
+16.0 d
SpzNet AMC
27.3 d
−16.5 d
20.6 d
−4.9 d
37.6 d
−15.4 d
West
54.8 d
+11.0 d
31.8 d
+6.3 d
80.2 d
+27.2 d
Zuidwest-NL
49.1 d
+5.3 d
30.3 d
+4.8 d
46.9 d
−6.1 d
Zwolle
52.0 d
+8.2 d
29.6 d
+4.1 d
56.7 d
+3.7 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)47.0%

2.325 van 4.946 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)66.9%

961 van 1.437 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)56.8%

1.416 van 2.492 metingen binnen norm

4.173 van 8.875 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 9 jan 2024 (≈ 6 maanden geleden) zat 51.1% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 46.9%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 44.5 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+27.2 d boven gem.
Diagnostiek
+6.3 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+11.0 d boven gem.
Aandachttrend

Polikliniekbezoek loopt landelijk op

Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +1.9 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-polikliniekbezoek-verrichtingen.

Vorige peildatum
41.9 d
Huidige peildatum
43.8 d
Verandering
+1.9 d
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
54
p-waarde
2.8e-4
Richting
↑ slechter
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
52
p-waarde
4.7e-4
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

595 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
1090
Dalen (z ≤ −2)
300
Extreem (|z| ≥ 3)
595
Positieftrend

Structureel dalende trend in behandeling

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-46
p-waarde
2.0e-3
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Interne geneeskunde - Immunologie

Interne geneeskunde - Immunologie (Interne geneeskunde (313)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 60.6 d terug naar 51.2 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
60.6 d
Nu
51.2 d
Verandering
−9.4 d (−15.5%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.