Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 20 aug 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 34 · 2024

Wachttijden-briefing, 20 aug 2024

Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek daalt met 5.8 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 53.2% over alle metingen heen. 264 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 6 aug 2024 → 20 aug 2024N metingen nu: 8.263Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
41.0d
-5.8 dvs 46.8 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
24.3d
-1 dvs 25.2 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
57.2d
-1.2 dvs 58.3 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
53.2%
+4.5 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Ooglidcorrectie (oogheelkunde)

Het landelijke gemiddelde voor Ooglidcorrectie (oogheelkunde) (Oogheelkunde (301)) is in twee weken gestegen van 55.9 d naar 64.8 d. 61 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
55.9 d
Nu
64.8 d
Verandering
+8.9 d (+15.9%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 40.6 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+21.9 d boven gem.
Diagnostiek
+4.8 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+13.8 d boven gem.
Aandachtforecast

Voorspelling: polikliniekbezoek gaat de komende maand verder oplopen

Het forecast-model verwacht een eindstand van 43.5 d over twee peildata, gebaseerd op de helling van de afgelopen peildata. Het model is gebackest met walk-forward validatie; de werkelijke uitkomst valt doorgaans binnen ±1.0 d van de voorspelling.

Nu
41.0 d
+1 peildatum
42.7 d
+2 peildata
43.5 d
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
50
p-waarde
7.8e-4
Richting
↑ slechter
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
41.0 d nu
+1: 42.7 d+2: 43.5 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
24.3 d nu
+1: 24.9 d+2: 25.5 d80% PI ±2.0 d
Behandeling
57.2 d nu
+1: 57.1 d+2: 57.8 d80% PI ±4.4 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Academisch Ziekenhuis Maastricht
Maastricht
Orthopedie - Voet en/of enkelklachten
Polikliniekbezoek
606 d50.9 d+555.1 d+184.1σ
Sint Antonius Ziekenhuis Locatie Utrecht
Utrecht
Sterilisatie vrouw als zelfstandige verrichting (gynaecologie)
Behandeling
147 d71.7 d+75.3 d+28.3σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Gynaecologie - Infertiliteit
Polikliniekbezoek
14 d91.3 d-77.3 d-24.0σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Gynaecologie - Incontinentie voor de vrouw
Polikliniekbezoek
90 d11.3 d+78.7 d+23.2σ
Medisch Centrum Leeuwarden B.V.
Leeuwarden
Gynaecologie - Infertiliteit
Polikliniekbezoek
36 d13.0 d+23.0 d+22.0σ
Polikliniek Proktovar | Hengelo
Hengelo
Chirurgie (heelkunde) - Proctologie
Polikliniekbezoek
21 d4.3 d+16.7 d+18.5σ
Stichting Ceulen Klinieken | Uden
Uden
Behandeling spataderen (endovasculaire procedure) (dermatologie, heelkunde)
Behandeling
15 d23.7 d-8.7 d-17.3σ
Stichting Ceulen Klinieken | Breda
Breda
Dermatologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
24 d18.9 d+5.1 d+15.3σ
Maasstad Ziekenhuis, loc. Rotterdam
Rotterdam
Behandeling vanwege apneu (CPAP, operatieve behandeling) (kno, longgeneeskunde)
Behandeling
510 d57.1 d+452.9 d+15.0σ
HagaZiekenhuis, locatie Den Haag
S Gravenhage
CT
Diagnostiek
34 d4.3 d+29.7 d+12.2σ
U-Clinic Amsterdam
Amsterdam
Chirurgie (heelkunde) - Proctologie
Polikliniekbezoek
25 d2.3 d+22.7 d+12.0σ
U-Clinic Amsterdam
Amsterdam
Operatieve behandeling goedaardige aandoeningen van/rondom de anus (heelkunde, dermatologie)
Behandeling
25 d2.3 d+22.7 d+12.0σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 41.0 d
Diagnostiek
landelijk 24.3 d
Behandeling
landelijk 57.2 d
Brabant
39.0 d
−2.0 d
20.1 d
−4.2 d
53.7 d
−3.5 d
Euregio
54.8 d
+13.8 d
20.7 d
−3.6 d
56.8 d
−0.4 d
Limburg
28.3 d
−12.7 d
20.1 d
−4.2 d
47.0 d
−10.2 d
Midden-NL
33.7 d
−7.3 d
32.6 d
+8.3 d
51.1 d
−6.1 d
Noord-NL
54.8 d
+13.8 d
29.1 d
+4.8 d
79.1 d
+21.9 d
Noordwest
28.0 d
−13.0 d
12.4 d
−11.9 d
49.8 d
−7.4 d
Oost
54.7 d
+13.7 d
26.5 d
+2.2 d
71.2 d
+14.0 d
SpzNet AMC
29.6 d
−11.4 d
21.9 d
−2.4 d
43.9 d
−13.3 d
West
49.0 d
+8.0 d
36.8 d
+12.5 d
70.4 d
+13.2 d
Zuidwest-NL
40.8 d
−0.2 d
25.3 d
+1.0 d
57.3 d
+0.1 d
Zwolle
51.4 d
+10.4 d
29.1 d
+4.8 d
57.7 d
+0.5 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)49.0%

2.215 van 4.522 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)69.1%

934 van 1.352 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)52.1%

1.245 van 2.389 metingen binnen norm

3.869 van 8.263 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 20 feb 2024 (≈ 6 maanden geleden) zat 52.9% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 47.4%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Aandachttrend

Structureel stijgende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
48
p-waarde
1.3e-3
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

264 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
576
Dalen (z ≤ −2)
272
Extreem (|z| ≥ 3)
264
Positieftrend

Polikliniekbezoek verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −5.8 d — een breed positief signaal voor polikliniekbezoek.

Vorige peildatum
46.8 d
Huidige peildatum
41.0 d
Verandering
−5.8 d
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 6.2 procentpunt naar 49.0%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
42.8%
Huidig
49.0%
Δ procentpunt
+6.2 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 4.6 procentpunt naar 69.1%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
64.5%
Huidig
69.1%
Δ procentpunt
+4.6 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 0.8 procentpunt naar 52.1%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
51.3%
Huidig
52.1%
Δ procentpunt
+0.8 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Maag, darm en leverziekten - Algemeen

Maag, darm en leverziekten - Algemeen (Maag, darm en leverziekten (318)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 131.7 d terug naar 107.2 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
131.7 d
Nu
107.2 d
Verandering
−24.5 d (−18.6%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.