Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 17 sep 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 38 · 2024

Wachttijden-briefing, 17 sep 2024

Het landelijk beeld voor behandeling loopt op met 1.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 54.5% over alle metingen heen. 282 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 3 sep 2024 → 17 sep 2024N metingen nu: 8.258Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
42.0d
+0.1 dvs 41.9 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
22.5d
-0.3 dvs 22.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Behandeling
58.3d
+1.4 dvs 56.8 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
54.5%
+0.8 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 157.7 d naar 216.8 d. 5 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
157.7 d
Nu
216.8 d
Verandering
+59.1 d (+37.5%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 40.5 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+19.8 d boven gem.
Diagnostiek
+10.5 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+10.2 d boven gem.
Aandachttrend

Structureel stijgende trend in polikliniekbezoek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De stijgende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Bron-systemen lopen vol — dit verdient een nadere blik per regio.

Statistic S
42
p-waarde
4.9e-3
Richting
↑ slechter
Aandachtanomalie

282 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
468
Dalen (z ≤ −2)
285
Extreem (|z| ≥ 3)
282
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
42.0 d nu
+1: 42.3 d+2: 42.3 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
22.5 d nu
+1: 22.9 d+2: 22.8 d80% PI ±2.0 d
Behandeling
58.3 d nu
+1: 58.5 d+2: 59.4 d80% PI ±4.4 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Neurologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
7 d185.9 d-178.9 d-619.8σ
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Neurologie - Hernia nek
Polikliniekbezoek
7 d185.9 d-178.9 d-619.8σ
Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland
Dirksland
Neurologie - Hernia rug
Polikliniekbezoek
7 d185.9 d-178.9 d-619.8σ
't Dok Medisch Centrum
Hellevoetsluis
Neurologie - Hernia rug
Polikliniekbezoek
29 d185.9 d-156.9 d-470.7σ
't Dok Medisch Centrum
Hellevoetsluis
Neurologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
29 d185.9 d-156.9 d-470.7σ
't Dok Medisch Centrum
Hellevoetsluis
Neurologie - Hernia nek
Polikliniekbezoek
29 d185.9 d-156.9 d-470.7σ
Academisch Ziekenhuis Maastricht
Maastricht
Neurologie - Algemeen
Polikliniekbezoek
303 d30.6 d+272.4 d+134.8σ
Stichting BovenIJ
Amsterdam
Hartkatheterisatie (cardiologie)
Behandeling
127 d6.5 d+120.5 d+43.3σ
Medisch Centrum Leeuwarden B.V.
Leeuwarden
Aortocoronaire bypass-operatie als zelfstandige verrichting (cardiopulmonale chirurgie)
Behandeling
25 d5.4 d+19.6 d+38.9σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Plastische Chirurgie - Oncologie
Polikliniekbezoek
50 d15.0 d+35.0 d+21.2σ
Treant Zorggroep, locatie Refaja
Stadskanaal
Oogheelkunde - Staar
Polikliniekbezoek
21 d216.1 d-195.1 d-16.7σ
MKA-chirurgie de Betuwe B.V.
Arnhem
Extractie gebitselement(en), niet in algehele anesthesie (kaakchirurgie)
Behandeling
20 d6.2 d+13.8 d+13.4σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 42.0 d
Diagnostiek
landelijk 22.5 d
Behandeling
landelijk 58.3 d
Brabant
41.2 d
−0.8 d
19.7 d
−2.8 d
56.0 d
−2.3 d
Euregio
62.0 d
+20.0 d
18.0 d
−4.5 d
64.6 d
+6.3 d
Limburg
27.3 d
−14.7 d
17.4 d
−5.1 d
42.2 d
−16.1 d
Midden-NL
33.1 d
−8.9 d
30.5 d
+8.0 d
50.7 d
−7.6 d
Noord-NL
55.5 d
+13.5 d
26.8 d
+4.3 d
76.6 d
+18.3 d
Noordwest
25.7 d
−16.3 d
9.8 d
−12.7 d
48.3 d
−10.0 d
Oost
52.9 d
+10.9 d
27.9 d
+5.4 d
66.9 d
+8.6 d
SpzNet AMC
24.8 d
−17.2 d
14.3 d
−8.2 d
45.7 d
−12.6 d
West
52.2 d
+10.2 d
33.0 d
+10.5 d
78.1 d
+19.8 d
Zuidwest-NL
47.3 d
+5.3 d
25.7 d
+3.2 d
59.0 d
+0.7 d
Zwolle
47.8 d
+5.8 d
22.8 d
+0.3 d
56.1 d
−2.2 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)50.8%

2.307 van 4.541 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)70.7%

939 van 1.328 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)52.4%

1.252 van 2.389 metingen binnen norm

3.760 van 8.258 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 19 mrt 2024 (≈ 6 maanden geleden) zat 53.2% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.3%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 1.7 procentpunt naar 50.8%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
49.1%
Huidig
50.8%
Δ procentpunt
+1.7 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Slaapcentra

Slaapcentra (Overige) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 59.1 d terug naar 50.2 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
59.1 d
Nu
50.2 d
Verandering
−8.9 d (−15.1%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.