Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 12 nov 2024. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 46 · 2024

Wachttijden-briefing, 12 nov 2024

Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 2.2 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 55.7% over alle metingen heen. 296 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 29 okt 2024 → 12 nov 2024N metingen nu: 8.620Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
40.6d
-1.3 dvs 41.9 d
verbetering tov vorige peildatum
Diagnostiek
24.7d
0 dvs 24.7 d
geen netto beweging
Behandeling
53.5d
-2.2 dvs 55.7 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
55.7%
+2.1 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Transgender zorg

Het landelijke gemiddelde voor Transgender zorg (Overige) is in twee weken gestegen van 146.1 d naar 159.7 d. 7 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
146.1 d
Nu
159.7 d
Verandering
+13.6 d (+9.3%)
Hoogregio

Regio West loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 40.4 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+21.6 d boven gem.
Diagnostiek
+10.9 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+7.9 d boven gem.
Aandachtanomalie

296 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
501
Dalen (z ≤ −2)
312
Extreem (|z| ≥ 3)
296
Positieftrend

Behandeling verbetert landelijk

Het landelijke gemiddelde daalde met −2.2 d — een breed positief signaal voor behandeling.

Vorige peildatum
55.7 d
Huidige peildatum
53.5 d
Verandering
−2.2 d
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
40.6 d nu
+1: 40.5 d+2: 40.0 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
24.7 d nu
+1: 24.5 d+2: 24.5 d80% PI ±2.0 d
Behandeling
53.5 d nu
+1: 53.8 d+2: 53.3 d80% PI ±4.3 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Triggerfingerrelease (plastische chirurgie)
Behandeling
39 d67.8 d-28.8 d-49.9σ
Stichting Zorgsaam Zeeuws-Vlaanderen
Terneuzen
Gynaecologie - Infertiliteit
Polikliniekbezoek
40 d7.1 d+32.9 d+47.6σ
Admiraal De Ruyter Ziekenhuis B.V.
Goes
Plastische Chirurgie - Algemeen
Polikliniekbezoek
998 d51.8 d+946.2 d+31.6σ
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Tonsillectomie en/of adenotomie (kno)
Behandeling
38 d29.8 d+8.2 d+21.0σ
Saxenburgh Medisch Centrum, locatie Hardenberg
Hardenberg
Dermatologie - Oncologie (verdachte plek)
Polikliniekbezoek
65 d6.8 d+58.2 d+18.3σ
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
Behandeling
10 d53.0 d-43.0 d-16.1σ
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Galblaasverwijdering (heelkunde)
Behandeling
12 d69.9 d-57.9 d-15.4σ
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Operatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
Behandeling
18 d94.3 d-76.3 d-14.0σ
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)
Behandeling
20 d163.6 d-143.6 d-13.4σ
Meander Medisch Centrum locatie Amersfoort
Amersfoort
Galblaasverwijdering (heelkunde)
Behandeling
69 d178.7 d-109.7 d-13.2σ
Stichting Zaans Medisch Centrum
Zaandam
Operatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)
Behandeling
34 d80.3 d-46.3 d-12.3σ
HagaZiekenhuis, locatie Den Haag
S Gravenhage
Primaire operatieve behandeling van afwijkingen van neustussenschot (kno)
Behandeling
186 d117.8 d+68.3 d+12.2σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 40.6 d
Diagnostiek
landelijk 24.7 d
Behandeling
landelijk 53.5 d
Brabant
34.5 d
−6.1 d
21.6 d
−3.1 d
40.6 d
−12.9 d
Euregio
56.6 d
+16.0 d
16.5 d
−8.2 d
63.2 d
+9.7 d
Limburg
27.0 d
−13.6 d
17.4 d
−7.3 d
48.8 d
−4.7 d
Midden-NL
32.2 d
−8.4 d
34.0 d
+9.3 d
49.9 d
−3.6 d
Noord-NL
54.1 d
+13.5 d
28.7 d
+4.0 d
71.8 d
+18.3 d
Noordwest
29.2 d
−11.4 d
14.1 d
−10.6 d
46.2 d
−7.3 d
Oost
49.8 d
+9.2 d
32.1 d
+7.4 d
64.4 d
+10.9 d
SpzNet AMC
26.5 d
−14.1 d
22.0 d
−2.7 d
42.2 d
−11.3 d
West
48.5 d
+7.9 d
35.6 d
+10.9 d
75.1 d
+21.6 d
Zuidwest-NL
46.4 d
+5.8 d
27.5 d
+2.8 d
56.9 d
+3.4 d
Zwolle
51.4 d
+10.8 d
23.2 d
−1.5 d
57.2 d
+3.7 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)50.6%

2.399 van 4.745 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)69.3%

929 van 1.341 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)58.1%

1.473 van 2.534 metingen binnen norm

3.819 van 8.620 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 14 mei 2024 (≈ 6 maanden geleden) zat 51.4% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.7%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor polikliniekbezoek

Compliance steeg met 2.0 procentpunt naar 50.6%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
48.6%
Huidig
50.6%
Δ procentpunt
+2.0 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor diagnostiek

Compliance steeg met 1.2 procentpunt naar 69.3%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
68.1%
Huidig
69.3%
Δ procentpunt
+1.2 pp
Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 2.7 procentpunt naar 58.1%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
55.4%
Huidig
58.1%
Δ procentpunt
+2.7 pp
Positiefverrichting

Grote daler: Interne geneeskunde - Allergologie

Interne geneeskunde - Allergologie (Interne geneeskunde (313)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 85.0 d terug naar 63.3 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
85.0 d
Nu
63.3 d
Verandering
−21.7 d (−25.5%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.