Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
46.2% van de metingen zit binnen norm — 5.3 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 54% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
51.5%
Huidig
46.2%
Δ procentpunt
−5.3 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 15 apr 2025. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 16 · 2025
Wachttijden-briefing, 15 apr 2025
Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek loopt op met 2.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 51.5% over alle metingen heen. 393 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 1 apr 2025 → 15 apr 2025N metingen nu: 8.558Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
43.6d
+2.4 dvs 41.3 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
26.8d
+0.5 dvs 26.3 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
53.1d
+1.5 dvs 51.5 d
loopt op tov vorige peildatum
Treeknorm
51.5%
-4.1 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Treeknorm-naleving zakt voor behandeling
55.7% van de metingen zit binnen norm — 3.3 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 44% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
59.0%
Huidig
55.7%
Δ procentpunt
−3.3 pp
Grote stijger: Ablatie (cardiologie)
Het landelijke gemiddelde voor Ablatie (cardiologie) (Cardiologie (320)) is in twee weken gestegen van 79.8 d naar 97.0 d. 10 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
79.8 d
Nu
97.0 d
Verandering
+17.2 d (+21.6%)
Regio West loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio West op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 26.8 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+11.5 d boven gem.
Diagnostiek
+8.7 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+6.6 d boven gem.
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
43.6 d nu+1: 43.1 d+2: 43.8 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
26.8 d nu+1: 26.7 d+2: 27.0 d80% PI ±2.0 d
Behandeling
53.1 d nu+1: 52.5 d+2: 52.0 d80% PI ±4.1 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Ablatie (cardiologie)79.8 → 97.0 d+17.2 d
- Operatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)46.0 → 58.9 d+12.9 d
- Initiële operatieve behandeling carpaal tunnel syndroom (heelkunde, orthopedie, plastische chirurgie)28.0 → 35.4 d+7.4 d
- Triggerfingerrelease (plastische chirurgie)26.4 → 33.0 d+6.6 d
- Kindergeneeskunde - Interne geneeskunde38.1 → 44.4 d+6.3 d
- Diagnostische en/of therapeutische kijkoperatie knie (orthopedie)39.3 → 45.5 d+6.2 d
Dalers — wachttijd korter
- Besnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)65.9 → 58.1 d-7.8 d
- Spondylodese operatie aan de wervelkolom anders dan ihkv behandeling van hernia nuclei pulposi/kanaalstenose (orthopedie, neurochirurgie)67.0 → 61.0 d-6.0 d
- Operatieve behandeling prostaatcarcinoom (urologie)49.2 → 43.4 d-5.8 d
- Primaire operatieve behandeling van afwijkingen van neustussenschot (kno)104.3 → 98.5 d-5.8 d
- IVF/ICSI (gynaecologie)29.7 → 25.5 d-4.2 d
- Behandeling vanwege apneu (CPAP, operatieve behandeling) (kno, longgeneeskunde)48.9 → 44.9 d-4.0 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede21 → 300+279 dOperatieve behandeling contractuur van Dupuytren (plastische chirurgie)
- Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede14 → 270+256 dTriggerfingerrelease (plastische chirurgie)
- Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn146 → 355+209 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Isala Kampen44 → 234+190 dLonggeneeskunde - Algemeen
- Isala klinieken, loc. Zwolle36 → 219+183 dLonggeneeskunde - Algemeen
- Isala Diaconessenhuis62 → 238+176 dLonggeneeskunde - Algemeen
- HagaZiekenhuis, locatie Den Haag100 → 270+170 dAblatie (cardiologie)
- Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede224 → 365+141 dMaag, darm en leverziekten - Algemeen
- Medisch Spectrum Twente, locatie Oldenzaal224 → 365+141 dMaag, darm en leverziekten - Algemeen
- Treant Zorggroep, locatie Bethesda117 → 231+114 dGeïsoleerde/ op zichzelf staande baarmoederverwijdering (gynaecologie)
Snelste verbeteringen
- Adm. De Ruyter Ziekenhuis locatie Vlissingen998 → 91-907 dPlastische Chirurgie - Algemeen
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Nijmegen300 → 42-258 dGastroscopie
- 300 → 42-258 d
- Isala Diaconessenhuis280 → 70-210 dInitiële totale knie vervanging (orthopedie)
- Isala klinieken, loc. Zwolle280 → 70-210 dInitiële totale knie vervanging (orthopedie)
- IJsselland Ziekenhuis229 → 86-143 dExtractie gebitselement(en), niet in algehele anesthesie (kaakchirurgie)
- Ziekenhuis St. Jansdal, locatie Harderwijk181 → 45-136 dMaag, darm en leverziekten - Algemeen
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, locatie Nijmegen330 → 200-130 dCardiologie - Algemeen
- Máxima Medisch Centrum141 → 29-112 dSlaaponderzoek / Polysomnografie (kno, longgeneeskunde, neurologie)
- Bergman Clinics Uiterlijk Den Bosch149 → 38-111 dOogheelkunde - Algemeen
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 43.6 d | Diagnostiek landelijk 26.8 d | Behandeling landelijk 53.1 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 45.6 d +2.0 d | 25.0 d −1.8 d | 55.4 d +2.3 d |
| Euregio | 53.3 d +9.7 d | 19.2 d −7.6 d | 58.1 d +5.0 d |
| Limburg | 28.2 d −15.4 d | 20.9 d −5.9 d | 46.0 d −7.1 d |
| Midden-NL | 33.9 d −9.7 d | 34.7 d +7.9 d | 46.4 d −6.7 d |
| Noord-NL | 50.0 d +6.4 d | 30.7 d +3.9 d | 55.7 d +2.6 d |
| Noordwest-NL | 28.5 d −15.1 d | 14.1 d −12.7 d | 50.0 d −3.1 d |
| Oost | 48.8 d +5.2 d | 31.8 d +5.0 d | 64.6 d +11.5 d |
| SpzNet AMC | 31.2 d −12.4 d | 22.8 d −4.0 d | 45.2 d −7.9 d |
| West | 50.2 d +6.6 d | 35.5 d +8.7 d | 64.6 d +11.5 d |
| Zuidwest-NL | 47.2 d +3.6 d | 29.1 d +2.3 d | 52.2 d −0.9 d |
| Zwolle | 64.7 d +21.1 d | 26.0 d −0.8 d | 51.5 d −1.6 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)46.2%
2.217 van 4.795 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)62.5%
885 van 1.416 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)55.7%
1.307 van 2.347 metingen binnen norm
4.149 van 8.558 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Isala KampenPolikliniek+140.6 d bovenKampen · 19 metingen, 90% boven norm
- Isala DiaconessenhuisPolikliniek+102.8 d bovenMeppel · 21 metingen, 76% boven norm
- Isala klinieken, loc. ZwollePolikliniek+84.5 d bovenZwolle · 35 metingen, 77% boven norm
- Alrijne Ziekenhuis LeidenBehandeling+81.0 d bovenLeiden · 11 metingen, 82% boven norm
- Amsterdam UMC, locatie AMCPolikliniek+72.4 d bovenAmsterdam · 14 metingen, 100% boven norm
- Isala Diaconessenhuis SteenwijkPolikliniek+66.6 d bovenSteenwijk · 5 metingen, 100% boven norm
- Groene Hart Ziekenhuis, loc. SchoonhovenPolikliniek+62.8 d bovenSchoonhoven · 9 metingen, 100% boven norm
- Alrijne Ziekenhuis LeiderdorpBehandeling+58.4 d bovenLeiderdorp · 15 metingen, 100% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 15 okt 2024 (≈ 6 maanden geleden) zat 48.7% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 45.1%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Polikliniekbezoek loopt landelijk op
Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +2.4 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-polikliniekbezoek-verrichtingen.
Vorige peildatum
41.3 d
Huidige peildatum
43.6 d
Verandering
+2.4 d
Behandeling loopt landelijk op
Tussen de vorige en huidige peildatum steeg het landelijke gemiddelde met +1.5 d. Dit raakt vrijwel alle regio's en type-behandeling-verrichtingen.
Vorige peildatum
51.5 d
Huidige peildatum
53.1 d
Verandering
+1.5 d
Treeknorm-naleving zakt voor diagnostiek
62.5% van de metingen zit binnen norm — 1.5 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 38% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
64.0%
Huidig
62.5%
Δ procentpunt
−1.5 pp
393 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
765
Dalen (z ≤ −2)
296
Extreem (|z| ≥ 3)
393
Structureel dalende trend in behandeling
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.
Statistic S
-30
p-waarde
4.7e-2
Richting
↓ beter
Grote daler: Besnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
Besnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde) (Urologie (306) / Chirurgie (heelkunde) (303)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 65.9 d terug naar 58.1 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
65.9 d
Nu
58.1 d
Verandering
−7.8 d (−11.8%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.