Zorgadvies
Je bekijkt een eerdere briefing van 16 sep 2025. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 38 · 2025

Wachttijden-briefing, 16 sep 2025

Het landelijk beeld voor behandeling daalt met 0.9 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 53.9% over alle metingen heen. 240 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.

Vergelijking: 2 sep 2025 → 16 sep 2025N metingen nu: 8.944Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
44.9d
+0.6 dvs 44.2 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
24.0d
0 dvs 24.0 d
geen netto beweging
Behandeling
53.8d
-0.9 dvs 54.7 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
53.9%
0 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op

Belangrijkste signalen

Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.

Hoogverrichting

Grote stijger: Primaire operatieve behandeling van afwijkingen van neustussenschot (kno)

Het landelijke gemiddelde voor Primaire operatieve behandeling van afwijkingen van neustussenschot (kno) (KNO (302)) is in twee weken gestegen van 104.0 d naar 112.0 d. 73 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.

Vorige
104.0 d
Nu
112.0 d
Verandering
+8.0 d (+7.7%)
Hoogregio

Regio Noord-NL loopt achter

In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 35.6 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.

Behandeling
+14.8 d boven gem.
Diagnostiek
+5.0 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+15.8 d boven gem.
Aandachttreeknorm

Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek

47.6% van de metingen zit binnen norm — 0.6 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 52% boven de Treeknorm uitkomt.

Vorige
48.2%
Huidig
47.6%
Δ procentpunt
−0.6 pp
Aandachtanomalie

240 extreme uitschieters

Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.

Pieken (z ≥ 2)
494
Dalen (z ≤ −2)
344
Extreem (|z| ≥ 3)
240
Landelijke koers

Trend per type-zorg, met voorspelling

Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.

Polikliniek
44.9 d nu
+1: 44.9 d+2: 44.8 d80% PI ±3.5 d
Diagnostiek
24.0 d nu
+1: 24.0 d+2: 23.7 d80% PI ±2.0 d
Behandeling
53.8 d nu
+1: 54.7 d+2: 55.6 d80% PI ±4.1 d
Verrichtingen-spotlight

Welke verrichtingen bewegen het meest

Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.

Per instelling

Grootste bewegers, instelling × verrichting

Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.

Snelste verslechteringen

Snelste verbeteringen

Outliers

Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon

Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.

InstellingVerrichtingNuEigen gem.Δz-score
Spaarne Gasthuis Noord, loc. Haarlem
Haarlem
Orthopedie - Algemeen
Polikliniekbezoek
30 d1.5 d+28.5 d+31.5σ
Doetinchem, Locatie Den Ooiman
Doetinchem
Revalidatie
Polikliniekbezoek
100 d111.7 d-11.7 d-24.2σ
Spaarne Gasthuis, hoofdlocatie Hoofddorp
Hoofddorp
Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)
Behandeling
69 d10.9 d+58.1 d+18.3σ
Spaarne Gasthuis Noord, loc. Haarlem
Haarlem
Orthopedie - rugklachten
Polikliniekbezoek
63 d13.9 d+49.1 d+17.7σ
Medisch Centrum Leeuwarden B.V.
Leeuwarden
KNO - Doofheid en gehoorverlies
Polikliniekbezoek
70 d60.4 d+9.6 d+14.3σ
Spaarne Gasthuis, hoofdlocatie Hoofddorp
Hoofddorp
Initiële totale heupvervanging (orthopedie)
Behandeling
94 d90.1 d+3.9 d+13.6σ
Ziekenhuis Rijnstate, locatie Elst
Elst
KNO - Algemeen
Polikliniekbezoek
90 d22.3 d+67.8 d+12.0σ
Spaarne Gasthuis, loc. Haarlem
Haarlem
Orthopedie - rugklachten
Polikliniekbezoek
47 d13.9 d+33.1 d+11.9σ
Dijklander Ziekenhuis, locatie Purmerend
Purmerend
Operatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
Behandeling
98 d31.4 d+66.6 d+11.8σ
Streekziekenhuis Koningin Beatrix, locatie Winterswijk
Winterswijk
Interne geneeskunde - Oncologie
Polikliniekbezoek
86 d16.1 d+69.9 d+11.4σ
St. Elkerliek Ziekenhuis
Helmond
Neurochirurgie - Algemeen
Polikliniekbezoek
56 d36.7 d+19.3 d+9.4σ
Laurentius Ziekenhuis, locatie ROERMOND
Roermond
Hartkatheterisatie (cardiologie)
Behandeling
56 d15.8 d+40.3 d+9.3σ
Regionaal beeld

ROAZ-regio × type-zorg

Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.

ROAZ-regio
Polikliniek
landelijk 44.9 d
Diagnostiek
landelijk 24.0 d
Behandeling
landelijk 53.8 d
Brabant
38.0 d
−6.9 d
20.8 d
−3.2 d
37.9 d
−15.9 d
Euregio
56.9 d
+12.0 d
15.4 d
−8.6 d
57.7 d
+3.9 d
Limburg
34.6 d
−10.3 d
20.4 d
−3.6 d
47.9 d
−5.9 d
Midden-NL
32.2 d
−12.7 d
29.8 d
+5.8 d
51.1 d
−2.7 d
Noord-NL
60.7 d
+15.8 d
29.0 d
+5.0 d
68.6 d
+14.8 d
Noordwest-NL
30.7 d
−14.2 d
12.8 d
−11.2 d
58.9 d
+5.1 d
Oost
51.1 d
+6.2 d
30.2 d
+6.2 d
64.2 d
+10.4 d
SpzNet AMC
31.9 d
−13.0 d
20.3 d
−3.7 d
47.6 d
−6.2 d
West
48.9 d
+4.0 d
29.5 d
+5.5 d
72.5 d
+18.7 d
Zuidwest-NL
49.6 d
+4.7 d
26.4 d
+2.4 d
54.7 d
+0.9 d
Zwolle
67.6 d
+22.7 d
26.8 d
+2.8 d
50.4 d
−3.4 d
Treeknorm

Naleving en zwaarste overschrijdingen

Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.

Polikliniek (≤28d)47.6%

2.363 van 4.960 metingen binnen norm

Diagnostiek (≤28d)71.9%

1.027 van 1.428 metingen binnen norm

Behandeling (≤49d)55.8%

1.427 van 2.556 metingen binnen norm

4.127 van 8.944 metingen overschrijden de Treeknorm.

Zwaarste overschrijders

Verdeling

Waar zitten de wachttijden nu?

Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.

Ter referentie: op 18 mrt 2025 (≈ 6 maanden geleden) zat 51.5% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.1%.

Risico's & learnings

Wat we daarnaast oppikken

Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.

Positieftreeknorm

Treeknorm-naleving stijgt voor behandeling

Compliance steeg met 1.1 procentpunt naar 55.8%. Een gunstige beweging — vaak gedreven door enkele zware ziekenhuizen die hun achterstand inhalen.

Vorige
54.7%
Huidig
55.8%
Δ procentpunt
+1.1 pp
Positieftrend

Structureel dalende trend in diagnostiek

Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.

Statistic S
-50
p-waarde
7.8e-4
Richting
↓ beter
Positiefverrichting

Grote daler: Slaapcentra

Slaapcentra (Overige) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 62.0 d terug naar 55.1 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.

Vorige
62.0 d
Nu
55.1 d
Verandering
−6.9 d (−11.1%)

Methode

De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.