Treeknorm-naleving zakt voor polikliniekbezoek
48.6% van de metingen zit binnen norm — 2.7 procentpunt minder dan vorige peildatum. Dat betekent dat 51% boven de Treeknorm uitkomt.
Vorige
51.3%
Huidig
48.6%
Δ procentpunt
−2.7 pp
Je bekijkt een eerdere briefing van 25 nov 2025. Een nieuwere staat klaar.Bekijk nieuwste (29 sep 2026)
Briefing · ISO-week 48 · 2025
Wachttijden-briefing, 25 nov 2025
Het landelijk beeld voor polikliniekbezoek loopt op met 1.4 dagen tegenover de vorige peildatum. Treeknorm-naleving zit op 54.8% over alle metingen heen. 341 ziekenhuis-verrichting-combinaties wijken zo sterk af van hun eigen patroon (|z| ≥ 3) dat ze handmatige aandacht verdienen.
Vergelijking: 11 nov 2025 → 25 nov 2025N metingen nu: 8.376Methode: walk-forward forecast · Mann-Kendall · z-score-anomaliesterug naar overzicht
Polikliniek
44.8d
+1.4 dvs 43.4 d
loopt op tov vorige peildatum
Diagnostiek
24.2d
+0.1 dvs 24.2 d
loopt op tov vorige peildatum
Behandeling
52.1d
-0.3 dvs 52.4 d
verbetering tov vorige peildatum
Treeknorm
54.8%
-1.5 dbinnen norm
gemeten over alle types
Wat valt op
Belangrijkste signalen
Auto-gegenereerd uit de huidige peildatum — geordend op urgentie. Elk signaal is herleidbaar naar de cijfers eronder.
Grote stijger: Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
Het landelijke gemiddelde voor Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie) (Urologie (306)) is in twee weken gestegen van 88.1 d naar 108.5 d. 23 ziekenhuizen meten deze verrichting; de stijging suggereert capaciteitskrapte buiten één enkele instelling.
Vorige
88.1 d
Nu
108.5 d
Verandering
+20.4 d (+23.2%)
Regio Noord-NL loopt achter
In de huidige peildatum zit ROAZ-regio Noord-NL op 3 van de drie type-zorg boven het landelijke gemiddelde — gezamenlijk 42.4 d boven gemiddeld. Dit kan duiden op structurele capaciteitsdruk in de regio.
Behandeling
+20.0 d boven gem.
Diagnostiek
+5.8 d boven gem.
Polikliniekbezoek
+16.6 d boven gem.
341 extreme uitschieters
Ziekenhuis × verrichting-combinaties met een |z-score| ≥ 3 — meer dan drie standaarddeviaties van hun eigen historische gemiddelde. Doorgaans single-events (terug naar normaal in volgende peildatum), maar herhaalde extremen in dezelfde verrichting verdienen onderzoek.
Pieken (z ≥ 2)
559
Dalen (z ≤ −2)
326
Extreem (|z| ≥ 3)
341
Landelijke koers
Trend per type-zorg, met voorspelling
Solide lijn = historisch gemiddelde van alle instellingen per peildatum. Streepje = voorspelling op basis van helling × tail-EWMA, met 80%-betrouwbaarheidsband.
Polikliniek
44.8 d nu+1: 44.2 d+2: 44.0 d80% PI ±3.4 d
Diagnostiek
24.2 d nu+1: 23.9 d+2: 23.9 d80% PI ±2.0 d
Behandeling
52.1 d nu+1: 51.8 d+2: 51.3 d80% PI ±4.1 d
Verrichtingen-spotlight
Welke verrichtingen bewegen het meest
Landelijk gemiddelde per verrichting tussen vorige en huidige peildatum. Filter: minimaal 5 ziekenhuizen meten de verrichting, en het effect is ≥ 1 dag.
Stijgers — oplopend
- Operatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)88.1 → 108.5 d+20.4 d
- Interne geneeskunde - Algemeen58.9 → 68.9 d+10.0 d
- Kindergeneeskunde - Interne geneeskunde33.3 → 42.0 d+8.7 d
- Volumereductieoperatie maag bij overgewicht (heelkunde)24.1 → 31.2 d+7.1 d
- Kindergeneeskunde - Algemeen37.6 → 44.3 d+6.7 d
- Sterilisatie man als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)50.2 → 56.5 d+6.3 d
Dalers — wachttijd korter
- Maag, darm en leverziekten - Algemeen130.5 → 111.3 d-19.2 d
- Transgender zorg166.3 → 150.5 d-15.8 d
- Behandeling vanwege apneu (CPAP, operatieve behandeling) (kno, longgeneeskunde)47.9 → 32.8 d-15.1 d
- Triggerfingerrelease (plastische chirurgie)29.3 → 23.0 d-6.3 d
- Operatieve behandeling navelbreuk (hernia umbilicalis) bij volwassenen (heelkunde)64.9 → 59.7 d-5.2 d
- Longrevalidatie (revalidatiegeneeskunde)28.4 → 23.3 d-5.1 d
Per instelling
Grootste bewegers, instelling × verrichting
Eén regel per (instelling, verrichting). Filter: vorige meting ≥ 7 dagen, om triviale veranderingen weg te schalen.
Snelste verslechteringen
- Treant Zorggroep, locatie Bethesda456 → 703+247 dOperatieve behandeling urine-incontinentie en/of blaasverzakking bij man (urologie)
- Isala Kampen74 → 275+201 dKindergeneeskunde - Algemeen
- Gelre Ziekenhuizen Apeldoorn120 → 300+180 dInterne geneeskunde - Endocrinologie
- Gelre Ziekenhuizen Apeldoorn120 → 300+180 dInterne geneeskunde - Nefrologie
- Gelre Ziekenhuizen Apeldoorn120 → 300+180 dInterne geneeskunde - Algemeen
- Isala klinieken, loc. Zwolle12 → 190+178 dKindergeneeskunde - Algemeen
- Isala Diaconessenhuis Steenwijk70 → 234+164 dKindergeneeskunde - Algemeen
- Isala Diaconessenhuis78 → 242+164 dKindergeneeskunde - Algemeen
- Treant Zorggroep, locatie Bethesda38 → 176+138 dBesnijdenis als zelfstandige verrichting (urologie, heelkunde)
- Radboudumc396 → 518+122 dOperatieve borstreconstructie (plastische chirurgie)
Snelste verbeteringen
- Medisch Spectrum Twente, loc. Enschede270 → 14-256 dTriggerfingerrelease (plastische chirurgie)
- Tjongerschans324 → 102-222 dOperatieve behandeling bij vergrote prostaat (urologie)
- St. Rivas Zorggroep, locatie Beatrix Ziekenhuis220 → 60-160 dInterne geneeskunde - Algemeen
- Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis, locatie Dirksland280 → 120-160 dMaag, darm en leverziekten - Algemeen
- Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn196 → 61-135 dOperatieve behandeling liesbreuk (hernia inguinalis/ hernia femoralis) (heelkunde)
- Ommelander Ziekenhuis Groningen220 → 110-110 dBehandeling vanwege apneu (CPAP, operatieve behandeling) (kno, longgeneeskunde)
- Ommelander Ziekenhuis Groningen220 → 110-110 dSlaapapnoe diagnostisch onderzoek / screening (kno, longgeneeskunde, neurologie)
- Ommelander Ziekenhuis Groningen220 → 110-110 dSlaaponderzoek / Polysomnografie (kno, longgeneeskunde, neurologie)
- Diakonessenhuis Utrecht157 → 51-106 dBaarmoederhalsafwijkingen uitstrijkje (gynaecologie)
- St. Antonius Zkh, Zuwe Hofpoort Zkh, loc. Woerden120 → 20-100 dBehandeling spataderen (endovasculaire procedure) (dermatologie, heelkunde)
Outliers
Anomalieën: wat valt buiten het eigen patroon
Top z-scores: het verschil tussen huidige meting en het rollende gemiddelde van die specifieke combinatie instelling × verrichting, gedeeld door eigen sigma. |z| ≥ 2.5 betekent: aanzienlijk afwijkend van eigen baseline.
Regionaal beeld
ROAZ-regio × type-zorg
Cellen kleuren ten opzichte van het landelijke gemiddelde voor het type-zorg. Donker oranje = relatief lange wachttijd in die regio; donker groen = relatief kort.
| ROAZ-regio | Polikliniek landelijk 44.8 d | Diagnostiek landelijk 24.2 d | Behandeling landelijk 52.1 d |
|---|---|---|---|
| Brabant | 37.7 d −7.1 d | 19.7 d −4.5 d | 32.6 d −19.5 d |
| Euregio | 53.3 d +8.5 d | 14.9 d −9.3 d | 48.7 d −3.4 d |
| Limburg | 32.6 d −12.2 d | 14.0 d −10.2 d | 44.3 d −7.8 d |
| Midden-NL | 31.6 d −13.2 d | 26.4 d +2.2 d | 55.7 d +3.6 d |
| Noord-NL | 61.4 d +16.6 d | 30.0 d +5.8 d | 72.1 d +20.0 d |
| Noordwest-NL | 33.1 d −11.7 d | 13.1 d −11.1 d | 52.8 d +0.7 d |
| Oost | 50.8 d +6.0 d | 32.8 d +8.6 d | 64.3 d +12.2 d |
| SpzNet AMC | 30.1 d −14.7 d | 21.2 d −3.0 d | 42.6 d −9.5 d |
| West | 47.5 d +2.7 d | 35.4 d +11.2 d | 75.0 d +22.9 d |
| Zuidwest-NL | 49.6 d +4.8 d | 29.5 d +5.3 d | 56.8 d +4.7 d |
| Zwolle | 68.9 d +24.1 d | 25.8 d +1.6 d | 50.7 d −1.4 d |
Treeknorm
Naleving en zwaarste overschrijdingen
Treeknorm is de wettelijke maximumwachttijd: 28 dagen voor polikliniek/diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Compliance = aandeel metingen binnen die norm.
Polikliniek (≤28d)48.6%
2.283 van 4.697 metingen binnen norm
Diagnostiek (≤28d)68.6%
917 van 1.337 metingen binnen norm
Behandeling (≤49d)59.5%
1.394 van 2.342 metingen binnen norm
3.782 van 8.376 metingen overschrijden de Treeknorm.
Zwaarste overschrijders
- Isala KampenPolikliniek+136.3 d bovenKampen · 19 metingen, 95% boven norm
- Isala DiaconessenhuisPolikliniek+113.0 d bovenMeppel · 21 metingen, 76% boven norm
- Alrijne Ziekenhuis LeiderdorpBehandeling+80.8 d bovenLeiderdorp · 17 metingen, 82% boven norm
- Martini ZiekenhuisBehandeling+78.5 d bovenGroningen · 19 metingen, 95% boven norm
- Ommelander Ziekenhuis GroningenPolikliniek+70.5 d bovenScheemda · 45 metingen, 67% boven norm
- HagaZiekenhuis, locatie Den HaagDiagnostiek+69.8 d bovenS Gravenhage · 13 metingen, 69% boven norm
- Isala klinieken, loc. ZwollePolikliniek+68.2 d bovenZwolle · 32 metingen, 53% boven norm
- Sint Antonius Ziekenhuis Locatie UtrechtBehandeling+66.8 d bovenUtrecht · 18 metingen, 67% boven norm
Verdeling
Waar zitten de wachttijden nu?
Aantal metingen per dagen-bucket, gestapeld op type-zorg. Treeknorm-strepen markeren waar de norm overschreden wordt.
Ter referentie: op 27 mei 2025 (≈ 6 maanden geleden) zat 47.3% van alle metingen onder 28 dagen. Vandaag is dat 48.5%.
Risico's & learnings
Wat we daarnaast oppikken
Aanvullende patronen — minder urgent, maar relevant voor wie de zorg in gaat.
Structureel dalende trend in polikliniekbezoek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.
Statistic S
-30
p-waarde
4.7e-2
Richting
↓ beter
Structureel dalende trend in diagnostiek
Mann-Kendall toetst de richting over de laatste 12 peildata onafhankelijk van het exacte niveau. De dalende beweging is significant (p < 0.05), wat betekent dat de richting waarschijnlijk geen ruis is. Verbetering houdt aan — vaak signaal van capaciteit-uitbreiding of betere triage.
Statistic S
-36
p-waarde
1.6e-2
Richting
↓ beter
Grote daler: Maag, darm en leverziekten - Algemeen
Maag, darm en leverziekten - Algemeen (Maag, darm en leverziekten (318)) liet de scherpste verbetering zien — landelijk van 130.5 d terug naar 111.3 d. Een mooie indicator dat de zorg voor deze verrichting weer ruimer wordt.
Vorige
130.5 d
Nu
111.3 d
Verandering
−19.2 d (−14.7%)
Methode
De briefing wordt bij elke pageload vers gegenereerd uit de actuele NZa-database. Deltas vergelijken huidige en vorige peildatum; trends gebruiken Mann-Kendall over de laatste ≤ 12 peildata; voorspellingen komen uit een eenvoudige helling-+-EWMA-ensemble met walk-forward-backtest; anomalieën zijn z-scores tegen de eigen rollende baseline van een (ziekenhuis × verrichting)-combinatie. Treeknorm-norms: 28 dagen voor polikliniek en diagnostiek, 49 dagen voor behandeling. Bron: open NZa-data, tweewekelijks ververst.